Università degli Studi di Perugia

• Biochimica
• Biochimica clinica
• Organizzazione del laboratorio di biochimica clinica

Prova orale. Esame integrato finale

Questi dati son in preparazione.

Come da calendario degli esami Pubblicato nel Sito del Corso di Laurea http://www.med.unipg.it/ccl/

PROTEINE - Gli aminoacidi di importanza biologica e il legame peptidico nelle proteine. Organizzazione strutturale delle proteine. Denaturazione. Cenni sulle tecniche analitiche per la separazione e dosaggio delle proteine. Proteine globulari. Proteine fibrose (Collagene, Cheratina, Elastina). Proteine coniugate. Immunoglobuline. Mioglobina (Struttura e funzione). Emoglobina (Struttura e funzione). Trasporto dell'O2. Fattori che modificano l'affinità dell'Hb per l'O2. Emoglobina glicata.
ENZIMI - Catalisi enzimatica. Sito attivo. Specificità. Natura degli enzimi e loro classificazione. Isoenzimi. Enzimi costitutivi ed induttivi. Cinetica delle reazioni enzimatiche. Costante di Michaelis-Menten e suo significato. Fattori che influenzano l'attività degli enzimi. Inibizione enzimatica. Regolazione dell'attività enzimatica.
VITAMINE E COENZIMI - Sorgenti alimentari delle vitamine. Le vitamine idrosolubili (C, Biotina, Niacina, Tiamina, Pantotenato, Riboflavina, Piridossina, Folato, B12). Le vitamine liposolubili (A, D,E, K). Coenzimi.
ASPETTI GENERALI DEL METABOLISMO - Catabolismo e anabolismo. Organizzazione delle vie metaboliche e loro regolazione. Bioenergetica: principi generali di termodinamica chimica. Potenziale di ossido-riduzione. Legami "ricchi di energia". ATP. Fosforilazione al livello del substrato.
CICLO DEGLI ACIDI TRICARBOSSILICI - Ossidazione del piruvato. Funzione metabolica del ciclo di Krebs. Bilancio energetico.
BIOENERGETICA MITOCONDRIALE La catena respiratoria (schema semplificato dei componenti). Inibitori; conversione dell'energia durante il flusso elettronico. Le pompe protoniche. Fosforilazione ossidativa. Disaccoppiamento della fosforilazione ossidativa
STRUTTURA E FUNZIONE DELLE MEMBRANE BIOLOGICHE - Composizione delle membrane biologiche. Struttura e proprietà dei lipidi di membrana. Sistemi di trasporto attraverso le membrane. Na+/K+ ATPasi.
MEDIATORI CHIMICI, RECETTORI E TRASDUZIONE DEL SEGNALE - Generalità sui mediatori chimici primari e secondari. Proprietà dei recettori e loro localizzazione. Trasduzione di segnali attraverso la membrana plasmatica. cAMP. Modulazione delle attività enzimatiche mediante reazioni di fosforilazione- defosforilazione . Proteine chinasi. Concetto di induzione enzimatica.
METABOLIMO GLUCIDICO - Monosaccaridi, disaccaridi ed omopolisaccaridi (Cellulosa, Amido, Glicogeno. Digestione ed assorbimento dei glucidi. Glicemia. Esochinasi e glucochinasi. Destino metabolico del glucosio-6-P. Metabolismo del glicogeno e ruolo nel muscolo e nel fegato. Glicolisi. Isoenzimi della lattico deidrogenasi. Significato della gluconeogenesi. La via dei pentoso fosfati;deficienza eritrocitaria della glucosio-6-P deidrogenasi. Glicemia. Cenni sulla regolazione ormonale del metabolismo glucidico (insulina, glucagone, adrenalina e glucocorticoidi).
METABOLISMO DEI LIPIDI - Proprietà degli acidi grassi. Acidi grassi essenziali e non essenziali Trigliceridi e fosfolipidi. Il colesterolo. Digestione ed assorbimento dei lipidi. Trasporto dei lipidi nel sangue. Cenno sulle lipoproteine plasmatiche. Ossidazione degli acidi grassi. Condizioni metaboliche per la sintesi dei corpi chetonici. Il colesterolo e sua importanza.
METABOLISMO DELLE PROTEINE E DEGLI AMMINO ACIDI - Valore nutrizionale delle proteine. Turnover delle proteine nell'uomo. Bilancio azotato. Amino acidi essenziali e non essenziali. Digestione delle proteine. Transaminazione e deaminazione ossidativa: cenni. . Ciclo dell'urea. Destino dello scheletro carbonioso: aminoacidi glucogenetici e chetogenetici.
ORMONI - Cenni su: ormoni del pancreas, ormoni ipotalamici e ipofisari; ormoni tiroidei; ormoni della midollare del surrene; ormoni steroidei: glucocorticoidi, ormoni sessuali. Ormoni che regolano la calcemia (paratormone, calcitonina e calcitriolo).

Processi di digestione ed assorbimento dei nutrienti. Metabolismo glucidico, proteico e lipidico. I processi di trasduzione più semplici. Insulina e Glucagone. Adrenalina.

Lezioni frontali

Elementi di Chimica e Biochimica
Rita Roberti - Giovanni Alunni Bistocchi McGraw-Hill

Lo studente deve conoscere le più importanti molecole di importanza biologica, le vie metaboliche e la loro regolazione.

Come da calendario delle lezioni pubblicato nel sito del Corso di Laurea http://www.med.unipg.it/ccl/

Come da calendario delle lezioni pubblicato nel sito del Corso di Laurea http://www.med.unipg.it/ccl/

Durante il corso si effettueranno prove di apprendimento in itinere.

Obbligatoria

Università di Perugia, Facoltà di Medicina.

• Definizione e finalità della Biochimica Clinica. Il laboratorio centralizzato e i settori analitici, i Point of Care Testing. Finalità delle analisi; Tipologia e modalità di richiesta degli esami di laboratorio. Conoscenza dei Campioni biologici per le determinazioni analitiche:sangue (venoso, arteriso, capillare), urine, feci, liquor cefalorachidiano, liquido sinoviale, liquido amniotico, ecc.;  Sangue intero, plasma, siero. Uso degli anticoagulanti.La variabilità preanalitica: preparazione e condizioni del paziente, modalità di prelievo, manipolazione e conservazione del campione. I tipi di emolisi e gli effetti sulle determinazioni analitiche. Le proteine sieriche e significato delle loro variazioni. Il protidogramma. Enzimologia clinica: enzimi ed isoenzimi. Significato dei principali isoenzimi utilizzati nella diagnostica clinica. I profili d’organo: Fegato e Rene; Esame delle urine. Marcatori biochimici dell’ infarto miocardico acuto: interpretazione dei loro livelli ematici, concetto di finestra diagnostica. Marker di scompenso cardiaco. Ormoni e sistema endocrino (omeostasi e meccanismi di feedback) Caratteristiche e modalità di azione degli ormoni steroidei e degli ormoni peptidici. L’Asse ipotalamo-Ipofisi. Tiroide ed ormoni tiroidei, Ormoni del Pancreas. Anticorpi monoclonali e loro applicazione nella Biochimica Clinica.

Conoscenza dei campioni biologici:caratteristiche, prelievo, conservazione e analisi. Enzimologia clinica; Esami di laboratorio per i profili d'organo: rene e fegato. Marker cardiaci. Ormoni e sistema endocrino.  Applicazione degli anticorpi monoclonali  in biochimica clinica.

lezioni frontali

Materiale didattico delle lezioni

Conoscenza delle analisi di biochimica clinica eseguibili nei vari campioni biologici e  del loro significato in relazione alla funzionalità dei vari organi di riferimento. 

Come da calendario delle lezioni pubblicate sul sitowww.med.unipg.it

come da calendario delle lezioni pubblicate sul sitowww.med.unipg.it

esercitazioni  pratiche in laboratorio

obbligatoria

Facoltà di Medicina e Chirurgia

Sant'Andrea delle Fratte,  Perugia

Martedi ore 12-14

Laboratorio di Medicina Prenatale e Ginecologia - Stanza 32
I° Piano, Centro Didattico - Facolta di Medicina e Chirurgia
Sant'Andrea delle Fratte,
06132 Perugia
E-mail: abarbati@med.unipg.it
Tel: 075 5853527
Fax: 075 5287846

LA MEDICINA DI LABORATORIO ED IL LABORATORIO CLINICO-DIAGNOSTICO;

La medicina di laboratorio: La medicina di laboratorio: definizione ed evoluzione; Mission della medicina di laboratorio;L’importanza della medicina di laboratorio nel contesto globale della prevenzione diagnosi, cura e riabilitazione

Potenzialità operativa del laboratorio: Personale; Strumentazioni; Infrastrutture

Organizzazione del laboratorio clinico: Organizzazione dell’attività del laboratorio clinico; Settori analitici; Percorsi analitico-diagnostici

Il total testing process; Il T.A.T. (Turn Around Time).

DEFINIZIONE E TIPOLOGIE DI Esami di laboratorio

IL DATO ANALITICO: VARIABILITA’ E QUALITA’ ANALITICA

Il ciclo analitico:Fase pre-analitica, fase analitica, fase post-analitica

Fattori di variabilità del dato analitico: Variabilità biologica; Variabilità pre-analitica;Variabilità analitica; Variabilità post-analitica

La qualità analitica del dato di laboratorio: Concetto di attendibilità analitica (sensibilità, specificità, accuratezza, precisione); Gli errori (grossolano, casuale, sistematico)

Controllo di qualità interno (CQI); Valutazione esterna di qualità (VEQ); Il referto analitico: principali caratteristiche

ATTENDIBILITA’ DIAGNOSTICA DEL DATO DI LABORATORIO

Richiami di qualità analitica; Rilevanza clinica del dato analitico: principali indici di attendibilità diagnostica; Metodo di calcolo dei principali indici di attendibilità diagnostica.

VARIABILITA’ BIOLOGICA E VALORI DI RIFERIMENTO

Richiami dalla variabilità biologica; Concetto di valore/intervallo di riferimento; Metodo per la costruzione di un intervallo di riferimento

Criteri e caratteristiche del referto di modulo e di quello globale

VALUTAZIONE DI UN TEST DIAGNOSTICO

Criteri; strumenti

LA MEDICINA DI LABORATORIO ED IL LABORATORIO CLINICO-DIAGNOSTICO

DEFINIZIONE E TIPOLOGIE DI Esami di laboratorio

IL DATO ANALITICO: VARIABILITA’ E QUALITA’ ANALITICA

ATTENDIBILITA’ DIAGNOSTICA DEL DATO DI LABORATORIO

VARIABILITA’ BIOLOGICA E VALORI DI RIFERIMENTO

VALUTAZIONE DI UN TEST DIAGNOSTICO

Lezioni frontali, esercitazioni in aula, verifiche intermedie di acquisizione delle conoscenze

Materiale fornito dal docente

Al termine del corso lo studente dovrà aver acquisito le conoscenze relative alla mission ed all’organizzazione del laboratorio clinico. Dovrà inoltre conoscere le fasi del total testing process ed i principali indicatori necessari a misurare e monitorare la qualità del dato di laboratorio.

Come da orario delle lezioni pubblicato nel sito del Corso di Laurea, http://www.med.unipg.it/tecnlab

Come da orario delle lezioni pubblicato nel sito del Corso di Laurea, http://www.med.unipg.it/tecnlab

La frequenza al corso è obbligatoria

Facoltà di Medicina e chirurgia - Aula 30, Edificio C, piano 3

Martedì e giovedì 15.00-17.00

Sede del Corso di Laurea – Edificio B, piano 1, Facoltà di Medicina e Chirurgia