Università degli Studi di Perugia

• Fisiologia II
• Microbiologia
• Patologia e Fisiopatologia generale

esame orale

da definire

Sisterma cardio-circolatorio:
Cenni generali sul sistema circolatorio e principi fondamentali della funzione circolatoria.
Principi di emodinamica: relazione tra pressione, flusso e resistenza, legge di Poiseuille, flusso laminare e turbolento, viscosità del sangue e relazione con l'ematocrito.
Cuore: meccanica cardiaca, concetto di precarico e postcarico, ciclo cardiaco, legge di Laplace applicata al cuore, funzione delle valvole: toni cardiaci.
Attività elettrica del cuore: caratteristiche del potenziale d'azione cardiaco, genesi e conduzione del potenziale d'azione cardiaco.
Elettrocardiogramma.
Gittata cardiaca e meccanismi di regolazione: meccanismo di Frank-Starling, regolazione nervosa ed ormonale.
Sistema arterioso e venoso:
Concetto di compliance vasale, pressione arteriosa: sistolica, diastolica e pressione media, polso pressorio e trasmissione dell'onda sfigmica alle arterie periferiche, misurazione della pressione arteriosa
Microcircolo e sistema linfatico: flusso di sangue nei capillari, meccanismi di scambio tra il sangue e il liquido interstiziale: diffusione e filtrazione, formazione della linfa e flusso linfatico. Fattori determinanti l'edema interstiziale. Meccanismi metabolici di regolazione del flusso ematico ai tessuti.
Regolazione nervosa della circolazione. Regolazione della pressione arteriosa: meccanismi a breve termine: riflesso barocettivo e chemocettivo, meccanismi a lungo termine: sistema reni-liquidi corporei, il sistema renina-angiotensina nel controllo della pressione arteriosa
Ritorno venoso e sua regolazione.
Sistema respiratorio.
Meccanica respiratoria: meccanismi di modificazione del volume polmonare, movimenti di aria e pressioni che lo determinano, compliance polmonare e della gabbia toracica, tensione superficiale, Legge di Laplace applicata all'alveolo, formazione e ruolo del surfattante polmonare.
Volumi, capacità polmonari e loro determinazione: Spirometria, Ventilazione polmonare e ventilazione alveolare, Spazio morto anatomico e fisiologico
Rapporto ventilazione-perfusione, shunt anatomici e fisiologici, effetti delle alterazioni del rapporto ventilazione-perfusione.
Principi fisici degli scambi gassosi: composizione dell'aria atmosferica, inspirata ed alveolare. Diffusione dell'ossigeno e dell'anidride carbonica attraverso la membrana respiratoria, fattori che influenzano la velocità di diffusione dei gas, Equazione di Fick.
Trasporto dell'ossigeno e dell'anidride carbonica nel sangue: Legame ossigeno-emoglobina, curva di dissociazione dell'ossiemoglobina e fattori che la influenzano, effetto Bohr, trasporto dell'anidride carbonica, curva di dissociazione dell'anidride carbonica, effetto Haldane.
Regolazione della respirazione: centro respiratorio e suo controllo, regolazione chimica della respirazione, il sistema chemocettivo centrale e periferico per la regolazione dell'attività respiratoria.
Il sistema urinario:
Formazione dell'urina da parte del rene: filtrazione glomerulare e meccanismi di autoregolazione renale, Velocità di filtrazione glomerulare (VFG), clearance renale e sua valutazione, utilizzo della clearance per la valutazione della VFG. Il trasporto tubulare: meccanismi attivi e passivi di riassorbimento tubulare, secrezione tubulare.
Regolazione dell'osmolarità del liquido extracellulare: meccanismi di concentrazione e diluizione dell'urina. Ruolo di ADH e Aldosterone.
Equilibrio acido-base e sua regolazione: meccanismi di controllo del pH: i sistemi tampone, regolazione respiratoria dell'equilibrio acido-base, controllo renale dell'equilibrio acido-base. Disturbi dell'equilibrio acido-base e meccanismi di compenso.
Minzione: Riempimento della vescica e tono vescicole. Il riflesso della minzione.
Il sistema digerente:
Principi generali della funzione gastrointestinale: motilità, secrezione, ruolo del sistema nervoso enterico nei meccanismi di controllo.
Progressione e rimescolamento degli alimenti nel tubo digerente: Ingestione (masticazione, deglutizione), funzioni motorie dello stomaco, motilità dell'intestino tenue, movimenti del colon.
Funzioni secretorie del tubo digerente: Secrezione salivare, gastrica, pancreatica ed epatica e loro regolazione.
Digestione ed assorbimento: carboidrati, proteine e grassi. Assorbimento di acqua, ioni, Formazione delle feci.
Termoregolazione. Temperatura corporea e sua regolazione. Alterazioni della termoregolazione (la febbre).
Il sistema endocrino
Organizzazione del sistema endocrino, struttura degli ormoni, sintesi e meccanismi d'azione e regolazione dell'attività ormonale. Ipofisi anteriore e asse ipotalamo-ipofisi. Fattori che influenzano il metabolismo. Tiroide e funzione degli ormoni tiroidei. Controllo ormonale del metabolismo del glucosio: Insulina e glucagone. Controllo del metabolismo del calcio e del fosforo: Ormone paratiroideo, Vitamina D e Calcitonina. Accrescimento e sviluppo: ormone della crescita. Risposte allo stress: Ormoni della corteccia surrenale.

Fisiologia del sistema cardio-circolatorio
Fisiologia del sistema respiratorio
Fisiologia del sistema Urinario
Fisiologia del sistema digerente
Cenni sulla fisiologia del sistema endocrino

lezioni frontali

L. Zocchi: "Principi di Fisiologia" EdiSES o

M. Hinchliff, S.E. Montague, R. Watson: "Fisiologia per la pratica infermieristica" Casa Editrice Ambrosiana
Vander: "Fisiologia" Casa Editrice Ambrosiana

Conoscere le basi del funzionamento dei diversi apparati e i meccanismi di regolazione omeostatica

Marzo 2014-Maggio 2014

Da definire

Obbligatoria

Polo Didattico Silvestrini

Batteriologia generale: il mondo dei microrganismi; procarioti/eucarioti; strutture fondamentali e facoltative della cellula batterica; terreni di coltura; genetica dei batteri; fattori di virulenza dei batteri; tossine batteriche.

 Virologia generale: struttura dei virus; replica virale; infezioni virali; farmaci antivirali.

Vie di trasmissione delle infezioni.

Cenni sul sistema immune. Vaccini,  Sieri

Antibiotici, Antibiogramma

Sterilizzazione e Disinfezione

 Batteriologia speciale: i principali generi di batteri patogeni

Virologia speciale: i principali virus a RNA e a DNA

Miceti: micosi cutanee e opportunistiche

Parassiti: Malaria

Le infezioni del tratto urinario: urinocoltura

Le malattie a trasmissione sessuale

Le infezioni cardiovascolari: emocoltura

Le infezioni dell’apparato respiratorio: tampone faringeo

Le infezioni del sistema nervoso centrale

Le infezioni dell’occhio

infezioni dell’orecchio

Le infezioni gastrointestinali

Le infezioni ospedaliere

La conoscenza delle basi della Microbiolgia.

I principali microrganismi patogeni (batteri, virus, funghi, protozoi).

I campioni biologici nella diagnostica microbiolgica.

Lezioni frontali

Microbiologia e Microbiologia clinica. Bistoni, Nicoletti, Nicolosi. Casa Editrice Masson

Esame orale

Come pubblicato sul sito http://www.med.unipg.it/infermieristica/

Come da calendario delle lezioni pubblicato sul sito http://www.med.unipg.it/infermieristica/

Obbligatoria

Aule della Facoltà di Medicina e Chirurgia. Ospedale S. Maria dellla Misericordia

PATOLOGIA GENERALE
- Introduzione. Significato della patologia generale.
- Cause di malattia intrinseche ed estrinseche (cenni)
- Meccanismi e aspetti morfologici del danno cellulare.
- Morte cellulare
Apoptosi
Necrosi
- Infiammazione Acuta
Inquadramento e Cause
Segni e sintomi
Eventi vascolari
Eventi cellulari
- Infiammazione cronica
Inquadramento e Cause,
Componente cellulare e sue funzioni,
Aspetti istologici
- Riparazione e Guarigione delle ferite
- Fibrosi
- Calcificazioni
- Degenerazioni con accumuli intracellulari
Degenerazione Grassa
Degenerazione idropica
-Degenerazioni con accumuli extracellulari
Calcificazioni
Amiloidosi
-Aterosclerosi
- Fenomeni di adattamento
Atrofia
Ipertrofia
Iperplasia
Metaplasia
-Differenziazione, displasia, anaplasia
-Tumori: definizione, caratteristiche morfologiche e funzionali della cellula neoplastica
Caratteristiche dei tumori benigni e maligni
Patogenesi: oncogeni e geni oncosoppressori, Cancerogenesi a più stadi (cenni)
Angiogenesi tumorale (cenni)
Evoluzione biologica del tumore
Metastasi

FISIOPATOLOGIA:
Fisiopatologia respiratoria
-Meccanismi fisiopatologici nelle broncopneumopatie croniche ostruttive
-Insufficienza respiratoria:
Definizione
Cause e tipi di insufficienza
Meccanismi di compenso
Conseguenze fisiopatologiche

Fisiopatologia cardiovarcolare
-Trombosi
-Embolia
-Insufficienza cardiaca: fisiopatologia
Definizione
Cause e tipi di insufficienza
Meccanismi di compenso
Conseguenze fisiopatologiche
Edema polmonare acuto
-Cuore polmonare
-Shock

Fisiopatologia renale
-
-Insufficienza renale acuta e cronica: conseguenze fisiopatologiche
Cause e tipi di insufficienza
Meccanismi di compenso
Conseguenze fisiopatologiche
- Sindrome nefrosica: definizione e fisiopatologia

Fisiopatologia epatica

-Insufficienza epatica
Cause e tipi di insufficienza
Meccanismi di compenso
Conseguenze fisiopatologiche
-Itteri

Fisiopatologia ematologica (cenni)
-Leucemie e linfomi: aspetti fisiopatologici e conseguenze dell'insufficienza midollare
-Anemie: meccanismi patogenetici e conseguenze fisiopatologiche

Fisiopatologia endocrinologica (cenni)
-Diabete: fisiopatologia e meccanismi patogenetici

Fisiopatologia gastroenterologia (cenni)
-Aspetti fisiopatologici dell'apparato gastroenterico
Alterazioni della motilità
Diarrea
Malassorbimento
Insufficienza pancreatica

IMMUNOEMATOLOGIA
1- Il sistema immunitario: Anatomia, immunità naturale, immunità acquisita
2- Immunità cellulomediata e Immunità umorale
3- Antigeni, Anticorpi, Complemento
4- La risposta immunitaria e la sua patologia: ipersensibilità 
5- Reazione antigene anticorpo
6- Test di Coombs diretto e indiretto
7- Sistema ABO
8- Sistema Rh e malattia emolitica del neonato
9- Altri sistemi eritrocitari e antigeni leucocitari e piastrinici (cenni)
10- Sistema HLA
11- Buon uso del sangue e Terapia trasfusionale
12- Rischi legati all'uso di sangue e suoi componenti
13- La donazione di sangue
14- Emaferesi e Autotrasfusione
15- Normative, competenze e responsabilità trasfusionali, procedure

PATOLOGIA GENERALE: - Cause e meccanismi di danno e morte cellulare. Infiammazione Acuta e Cronica, riparazione. Degenerazioni e processi adattativi. Aterosclerosi. Tumori.
FISIOPATOLOGIA: respiratoria, cardiovascolare, renale, epatica, ematologica (cenni), endocrinologica (cenni), gastroenterologia (cenni)
IMMUNOEMATOLOGIA :Il sistema e la risposta immune. Gruppi sanguigni, HLA e medicina trasfusionale

Lezioni frontali e proiezione di immagini, filmati ed animazioni, Discussioni in aula

JAM Maier, M Mariotti: Elementi di Patologia Generale e Fisiopatologia. Mc Graw Hill

Conoscenza delle principali cause e meccanismi di danno cellulare e tissutale e delle risposte dei tessuti. Conoscenza della natura ed evoluzione del processo neoplastico. Conoscenza dei principali meccanismi fisiopatologici nei diversi organi ed apparati. Conoscenza schematica del funzionamento del sistema immunitario e dei principi scientifici e legislativi che regolano la medicina trasfusionale.

Marzo - giugno

Secondo semestre

Obbligatoria

Centro Didattico della Facoltà di Medicina