Università degli Studi di Perugia

• Immunologia ed Immunopatologia - Mod. 1
• Immunologia ed Immunopatologia - Mod. 2

Esame orale

Come da orario degli esami pubblicato nel sito del Corso di Laurea http://www.med.unipg.it/ccl/

ORGANIZZAZIONE GENERALE DEL SISTEMA IMMUNITARIO

Caratteristiche generali dell’immunità innata e specifica. Componenti cellulari e solubili del sistema immunitario. Anatomia e funzioni degli organi e dei tessuti linfoidi. Emopoiesi.

IMMUNITA’ INNATA

Componenti cellulari ed umorali dell’immunità innata. Sistemi recettoriali dell’immunità innata per il riconoscimento microbico. Ruolo dell’immunità innata nella difesa locale e sistemica verso i microrganismi: meccanismi effettori delle risposte innate. Risposta infiammatoria. Ruolo dell’immunità innata nell’induzione delle risposte immunitarie specifiche.

CELLULE NATURAL KILLER (NK)

Caratteristiche fenotipiche e funzionali delle cellule NK. Riconoscimento delle cellule infettate o tumorali da parte delle cellule NK: recettori attivatori ed inibitori delle cellule NK. Funzioni effettrici delle cellule NK: meccanismi di citotossicità diretta e anticorpo-dipendente.

IL SISTEMA DEL COMPLEMENTO

Componenti del sistema del complemento. Vie di attivazione del complemento: via classica, via alternativa e via lectinica. Recettori per le proteine del complemento. Meccanismi di regolazione dell’attivazione del complemento. Funzioni biologiche

del complemento.

LE CITOCHINE

Caratteristiche generali delle citochine. Recettori delle citochine e trasduzione del segnale. Classificazione funzionale delle citochine. Citochine che mediano e regolano l’immunità innata. Citochine che regolano e mediano l’immunità specifica. Citochine che stimolano l’emopoiesi. Chemochine: classificazione, recettori e funzioni.

LE IMMUNOGLOBULINE (Ig)

Struttura molecolare delle Ig. Caratteristiche strutturali delle regioni variabili delle Ig e ruolo nel legame con l’antigene. Caratteristiche strutturali delle regioni costanti delle Ig e correlazione con le funzioni effettrici. Caratteristiche dell’interazione antigene-anticorpo. Basi genetiche della struttura delle Ig: organizzazione dei geni delle Ig nella linea germinativa; riarrangiamento ed espressione dei geni delle Ig. Meccanismi molecolari alla base della diversità anticorpale. Classi ed attività biologiche delle Ig.

MATURAZIONE DEI LINFOCITI B

Stadi della maturazione dei linfociti B. Meccanismi molecolari coinvolti nella generazione della diversità del repertorio linfocitario B. Meccanismi di controllo dell’autoreattività dei linfociti B. Acquisizione della competenza funzionale. Linfociti B follicolari, linfociti B1 e linfociti B della zona marginale della milza. 

IL COMPLESSO MAGGIORE DI ISTOCOMPATIBILITA’ (MHC)

Ruolo dell’MHC nelle risposte immunitarie. Organizzazione dei geni MHC di classe I e di classe II. Struttura, funzione, distribuzione cellulare e regolazione dell’espressione delle molecole MHC di classe I e di classe II. Caratteristiche dell’interazione peptide-MHC. Basi strutturali del legame dei peptidi alle molecole MHC.

PROCESSAZIONE E PRESENTAZIONE DELL’ANTIGENE AI LINFOCITI T 

Caratteristiche degli antigeni riconosciuti dai linfociti T. Restrizione MHC nel riconoscimento dell’antigene da parte dei linfociti T. Ruolo delle cellule accessorie nell’attivazione T. Meccanismi di processazione degli antigeni extracellulari e citosolici. Associazione dell’antigene alle molecole MHC e presentazione ai linfociti T. Significato fisiologico della presentazione dell’antigene in associazione con MHC.

IL RECETTORE PER L’ANTIGENE DEI LINFOCITI T (TCR)

Caratteristiche strutturali e biochimiche del TCR di tipo αβ. Ruolo del TCR αβ nel riconoscimento dei complessi MHC-peptide. Basi genetiche della struttura del TCR αβ: organizzazione dei geni nella linea germinativa; riarrangiamento ed espressione dei geni. Meccanismi molecolari coinvolti nella generazione della diversità nel TCR αβ. Proteine componenti il complesso recettoriale dei linfociti T (complesso TCR). Molecole accessorie dei linfociti T.

MATURAZIONE DEI LINFOCITI T

Ruolo del timo nella maturazione dei linfociti T. Stadi della maturazione dei linfociti T. Meccanismi molecolari coinvolti nella generazione della diversità del repertorio linfocitario T. Processi di selezioni timiche per lo sviluppo di linfociti T αβ MHC-ristretti e tolleranti al self. Sviluppo e funzioni dei linfociti T di tipo γδ. Sviluppo e funzioni delle cellule NK-T.

ATTIVAZIONE DEI LINFOCITI T E MECCANISMI EFFETTORI DELL’IMMUNITA’ CELLULO-MEDIATA

Fasi della risposta T. Espansione clonale dei linfociti T. Eventi molecolari e biochimici nella trasduzione del segnale da parte del complesso TCR. Differenziazione dei linfociti T CD4⁺ nelle sottopopolazioni di linfociti T helper (T_H) T_H1, T_H2, T_H17, e in linfociti T regolatori. Ruolo delle citochine nella fase di differenziazione e nelle funzioni delle suddette sottopopolazioni T effettrici. Attivazione macrofagica indotta dai linfociti T e sviluppo della risposta infiammatoria. Differenziazione dei linfociti T CD8⁺ in linfociti T citotossici (CTL). Funzioni effettrici dei CTL: meccanismi e mediatori coinvolti nella citotossicità CTL-mediata.

ATTIVAZIONE DEI LINFOCITI B E PRODUZIONE DI ANTICORPI

Caratteristiche del recettore per l’antigene dei linfociti B (BCR). Componenti del complesso recettoriale dei linfociti B (complesso BCR). Riconoscimento dell’antigene da parte del BCR e fasi dell’attivazione dei linfociti B. Eventi molecolari e biochimici nella trasduzione del segnale da parte del complesso BCR.

Meccanismi alla base delle risposte anticorpali verso antigeni dipendenti dai linfociti T helper. I linfociti B come cellule presentanti l’antigene. Attivazione dei linfociti B da parte dei linfociti T_H: ruolo delle citochine e molecole costimolatorie. Reazioni nel centro germinativo: scambio dell’isotipo della catena pesante, maturazione dell’affinità e generazione di linfociti B della memoria. Risposte anticorpali verso antigeni T-indipendenti. Regolazione della risposta anticorpale.

ANATOMIA FUNZIONALE DELLE RISPOSTE IMMUNITARIE

Induzione delle risposte immunitarie in vivo. Risposte immuni nei linfonodi e nella milza. Vie e meccanismi di ricircolazione ed homing linfocitario.

LA DIFESA IMMUNITARIA CONTRO LE INFEZIONI

Principi generali di difese immunitarie contro i microrganismi. Evasione delle risposte immunitarie da parte dei microrganismi. Strategie per lo sviluppo dei vaccini.

TOLLERANZA IMMUNOLOGICA

Caratteristiche generali della tolleranza al self. Meccanismi di tolleranza verso il self dei linfociti T e B: tolleranza centrale e tolleranza periferica.

IMMUNITA’ INNATA

Componenti cellulari ed umorali. Sistemi recettoriali per il riconoscimento microbico. Meccanismi effettori delle risposte innate. Risposta infiammatoria.

RICONOSCIMENTO DELL’ANTIGENE 

Anticorpi. Complesso Maggiore di Istocompatibilità. Processazione e presentazione dell’antigene ai linfociti T. Recettore per l’antigene e molecole accessorie dei linfociti B e T.

MATURAZIONE, ATTIVAZIONE E REGOLAZIONE DEI LINFOCITI

Fasi della maturazione dei linfociti B e T. Riarrangiamento ed espressione dei geni del recettore per l’antigene dei linfociti B e T. Attivazione dei linfociti T. Attivazione dei linfociti B e produzione di anticorpi.

MECCANISMI EFFETTORI DELLE RISPOSTE IMMUNITARIE SPECIFICHE

Meccanismi effettori dell’immunità cellulo-mediata.  Citochine. Meccanismi effettori dell’immunità  umorale.

ANATOMIA FUNZIONALE DELLE RISPOSTE IMMUNITARIE

Induzione delle risposte immunitarie in vivo. Vie e meccanismi di ricircolazione ed homing linfocitario.

TOLLERANZA IMMUNOLOGICA

Meccanismi di tolleranza centrale e periferica.

Lezioni frontali

- Abbas A.K., Lichtman A.H., Pillai S. Immunologia Cellulare e Molecolare. Settima Edizione aggiornata, 2012, Elsevier-Masson Editore. 

- Janeway - Murphy - Travers - Walport. Janeway’ s Immunobiologia. Settima Edizione, 2010, Piccin Editore. 

Al termine del corso lo studente dovrà conoscere e comprendere i meccanismi fisiologici, cellulari e molecolari, che regolano il funzionamento del sistema immunitario e mediano la risposta immunitaria.  In particolare, lo studente dovrà conoscere: i) le cellule, i tessuti, gli organi e le strutture molecolari che costituiscono il sistema immunitario; ii) gli eventi molecolari della risposta immunitaria verso i microrganismi e la loro funzione integrata.

Come da orario delle lezioni pubblicato nel sito del Corso di Laurea http://www.med.unipg.it/ccl/

Come da orario delle lezioni pubblicato nel sito del Corso di Laurea http://www.med.unipg.it/ccl/

Attività di tutoraggio durante lo svolgimento del corso. Attività di tutoraggio alla fine del corso per gli studenti che ne faranno richiesta per la preparazione dell’esame.

Obbligatoria. Almeno il 75% delle lezioni.

Facoltà di Medicina e Chirurgia - Sant’Andrea delle Fratte, Piazzale Gambuli, Edificio B - Perugia

- Corso di Laurea in Medicina e Chirurgia - SEDE DI TERNI: Martedì dalle ore 14.00 alle ore 16.00 ed ulteriori date da stabilire su specifica richiesta degli studenti.

- Corso di Laurea in Medicina e Chirurgia - SEDE DI PERUGIA: Giovedì' dalle ore 14.00 alle ore 16.00 ed ulteriori date da stabilire su specifica richiesta degli studenti.

- Corso di Laurea in Tecniche di Laboratorio Biomedico (PERUGIA): Venerdì dalle ore 14.00 alle ore 16.00 ed ulteriori date da stabilire su specifica richiesta degli studenti.

- TERNI: Stanza Docenti della Facoltà di Medicina e Chirurgia - Via C. Mazzieri N. 3, Terni. 

- PERUGIA: Sezione di Patologia Generale ed Immunologia del Dipartimento di Medicina Clinica e Sperimentale - Via Enrico dal Pozzo, Padiglione W, 4° piano.  

MALATTIE CAUSATE DA ALTERAZIONI DELLE RISPOSTE IMMUNITARIE: IPERSENSIBILITA’

BASI IMMUNOLOGICHE DELLE MALATTIE DI IPERSENSIBILITÀ. FASE DI SENSIBILIZZAZIONE E DI SCATENAMENTO DELLE REAZIONI DI IPERSENSIBILITÀ. MECCANISMI DI DANNO CELLULARE E TISSUTALE.

-IPERSENSIBILITÀ DI I° TIPO O IMMEDIATA

SENSIBILIZZAZIONE E PRODUZIONE DI IgE: NATURA DEGLI ALLERGENI; FATTORI GENETICI E AMBIENTALI; ATTIVAZIONE DEI LINFOCITI TH2. MECCANISMI EFFETTORI DELLE REAZIONI DI IPERSENSIBILITÀ DI I° TIPO: RUOLO DELLE IgE, DEI MASTOCITI, DEI BASOFILI E DEGLI EOSINOFILI. ATTIVAZIONE DEI MASTOCITI, DEI BASOFILI E DEGLI EOSINOFILI.  MEDIATORI DERIVATI DA MASTOCITI, BASOFILI E EOSINOFILI E LORO EFFETTI. RISPOSTE PRECOCI E TARDIVE. PATOLOGIE A BASE ALLERGICA NELL'UOMO: PATOGENESI E TERAPIA.

-IPERSENSIBILITÀ DI II° TIPO

SENSIBILIZZAZIONE E PRODUZIONE DI ANTICORPI IgM O IgG. MECCANISMI CELLULARI E MOLECOLARI DI DANNO ANATOMO/FUNZIONALE CAUSATO DA ANTICORPI. MALATTIE CAUSATE DA ANTICORPI VERSO ANTIGENI CELLULARI E TISSUTALI: REAZIONI ALLE TRASFUSIONI; ANEMIA EMOLITICA DEL NEONATO; ANEMIA DA FARMACI.

-IPERSENSIBILITÀ DI III° TIPO

FATTORI CHE DETERMINANO LA PATOGENICITÀ DEGLI IMMUNOCOMPLESSI. MECCANISMI DEL DANNO PROVOCATO DAGLI IMMUNOCOMPLESSI. REAZIONI LOCALIZZATE (REAZIONE DI ARTHUS) E REAZIONI SISTEMICHE (MALATTIA DA SIERO). MALATTIE CAUSATE DA ANTICORPI RIVOLTI CONTRO ANTIGENI SOLUBILI; MODELLI SPERIMENTALI DI MALATTIA DA SIERO.

-IPERSENSIBILITÀ DI IV° TIPO

FASE DI SENSIBILIZZAZIONE: ATTIVAZIONE MACROFAGICA; ATTIVAZIONE E MIGRAZIONE DEI LINFOCITI TH1; CITOCHINE. MECCANISMI DI DANNO TISSUTALE CAUSATO DAI LINFOCITI T_H1 E CTL. MALATTIE CAUSATE DA IPERSENSIBILITÀ DI TIPO RITARDATO: DERMATITE DA CONTATTO; REAZIONE ALLA TUBERCOLINA; REAZIONE GRANULOMATOSA. MALATTIE CAUSATE DA LINFOCITI T CITOTOSSICI.

-TOLLERANZA IMMUNOLOGICA E AUTOIMMUNITÀ

MECCANISMI DI MANTENIMENTO E ROTTURA DELLA TOLLERANZA CENTRALE E PERIFERICA AL SELF. MALATTIE AUTOIMMUNI E MECCANISMI PATOGENETICI: CLASSIFICAZIONE; RUOLO DEI LINFOCITI T E DEGLI ANTICORPI NEL DANNO TISSUTALE; ALTERAZIONI LINFOCITARIE COINVOLTE NELL'AUTOIMMUNITÀ; INEFFICIENZA DEI MECCANISMI DI TOLLERANZA CENTRALE; INEFFICIENZA DEI MECCANISMI DI TOLLERANZA PERIFERICA. ATTIVAZIONE POLICLONALE DEI LINFOCITI; CROSS-REATTIVITÀ IMMUNOLOGICA FRA ANTIGENI SELF ED ESTRANEI. FATTORI GENETICI E AMBIENTALI NELL'AUTOIMMUNITÀ: RUOLO DEI GENI MHC; ASSOCIAZIONE DI ALTRI GENI; INFEZIONI; ALTERAZIONI ANATOMICHE.

-IL TRAPIANTO ALLOGENICO

BASI MOLECOLARI E CELLULARI DEL RICONOSCIMENTO ALLOGENICO. BASI IMMUNOLOGICHE E MECCANISMI EFFETTORI DEL RIGETTO: RIGETTO IPERACUTO; RIGETTO ACUTO; RIGETTO CRONICO. PREVENZIONE E TRATTAMENTO DEL RIGETTO DI ALLOTRAPIANTO. IL TRAPIANTO DI MIDOLLO OSSEO. MALATTIA DA REAZIONE DEL TRAPIANTO VERSO L’OSPITE.  

-IMMUNITÀ E TUMORI

ANTIGENI TUMORALI ED ANTIGENICITÀ DELLE CELLULE TUMORALI. MECCANISMI EFFETTORI DELL'IMMUNITÀ ANTI-TUMORALE: CELLULE NATURAL KILLER; MACROFAGI; LINFOCITI T; ANTICORPI. MECCANISMI DI EVASIONE DELLA RISPOSTA IMMUNE DA PARTE DEI TUMORI. IMMUNOTERAPIA DEI TUMORI.

-Studio a livello cellulare e molecolare dei meccanismi della risposta immunitaria nelle reazioni di ipersensibilità, nei trapianti, nei tumori e nell’autoimmunità.

-Studio degli effetti patologici e le terapie immunologiche di tali patologie immuni.

Lezioni Frontali

Janeway - Murphy - Travers - Walport. Janeway's Immunobiologia. Settima edizione, 2009, Piccin
Editore.
Abbas A.K., Lichtman A.H., Pillai S. Immunologia Cellulare e Molecolare. Settima Edizione 2012, Elsevier-Masson Editore.

Al termine del corso lo studente deve dimostrare di avere acquisito conoscenze sia sui meccanismi cellulari e molecolari che sottostanno alle alterazioni delle risposte immunitarie nell’autoimmunità e nelle reazioni di ipersensibilità. Lo studente deve dimostrare di avere acquisito conoscenze sul ruolo del sistema immunitario nel rigetto dei trapianti e nel controllo dei tumori.

Come da Orario delle Lezioni Pubblicato nel Sito del Corso di Laurea http://www.med.unipg.it/ccl/

Come da Orario delle Lezioni Pubblicato nel Sito del Corso di Laurea http://www.med.unipg.it/ccl/

Obbligatoria. Almeno il 75% delle lezioni

Dipartimento di Medicina Clinica e Sperimentale Sezione di Patologia Generale ed Immunologia-Edificio B- Piazzale gambuli- FACOLTÀ DI MEDICINA E CHIRURGIA - SANT'ANDREA DELLE FRATTE-PERUGIA-ITALIA

AULA 8 -Edificio B- Piazzale gambuli- FACOLTÀ DI MEDICINA E CHIRURGIA - SANT'ANDREA DELLE FRATTE-PERUGIA-ITALIA

- Martedì dalle ore 16 alle ore 18

Dipartimento Medicina Clinica e Sperimentale Sezione di Patologia generale ed Immunologia.
Via Enrico dal Pozzo Padiglione W 4° piano