Università degli Studi di Perugia

• Malattie dell'Apparato Locomotore
• Medicina Fisica e Riabilitativa - Mod. 1
• Medicina Fisica e Riabilitativa - Mod. 2

Esame orale

Non disponibili

Come da calendario esami sul sito del corso di laurea:http://www.med.unipg.it/ccl/

A) Didattica formale

1. Ortopedia Generale

1 a. Malformazioni congenite

2 a. Artriti infettive –Osteomieliti

3 a. Artropatie degenerative

4 a. Reumatismi infiammatori

5 a. Oncologia muscolo-scheletrica

2. Rachialgie cervicali e cervicobrachialgie

Artrosi cervicale – discopatie ed enie discali – mielopatie cervicali

3. Rachialgie dorsali e lombari – sciatalgie e cruralgie

Artrosi – discopatie ed ernie discali – stenosi del canale lombare – spondilolisi e spondilolistesi – neoplasie – rachialgie da patologie viscerali.

4. Deformità vertebrali

Scoliosi – cifosi – torcicollo.

5. Spalla dolorosa

Patologia della cuffia. Sindrome spalla-mano – Artropatie: artrosi e artriti – Malattie ossee:

cisti, tumori, lesioni traumatiche – Patologie di altri distretti (con dolore riferito alla spalla):

radicolopatie, fibromialgia, polimialgia, neoplasie, patologie viscerali.

6. Gomito doloroso

Tendinopatie inserzionali – Artrosi – Artriti.

7. Patologia ortopedica e traumatica della mano

Mano reumatica – artrosi – sindromi canalicolari – lesioni traumatiche – paralisi – Malattia

di Dupuytren.

8.Anca dolorosa dell’adulto e del bambino

Coxartrosi – coxiti – necrosi cefaliche – malattia di Perthes – epifisiolisi – deformità congenite e acquisite – neoplasie

9.Coxalgie e deformità del ginocchio

Artrosi – artriti – ginocchio varo e valgo – patologie capsulo- legamentose.

10. Deformità dolorose del piede

Talagie e metatarsalgie – piede piatto e piede cavo nel bambino e nell’adulto – piede reumatico – ortesi.

11. Terapia fisica e riabilitazione

Valutazione degli esiti di lesioni traumatiche di malattie e di deformità del rachide e degli arti a

fini riabilitativi, indicazioni e controindicazioni della terapia fisica.

1. Traumatologia

Diagnosi di fratture, lussazioni, distorsioni, lesioni capsulo – legamentose più frequenti e più gravi.

Principi della cura incruenta e cruenta di fratture, lussazioni, distorsioni e lesioni capsuloletamentose più frequenti e più gravi.

Sospetto di complicazioni immediate, precoci, tardive.

-

Didattica teorico-pratica

1. Metodologia ortopedica

* Raccogliere un adeguata anamnesi ortopedica:

- valutare i caratteri principali del dolore reumatico: esordio localizzazione, irradiazioni, qualità

intensità, durata;

- valutare i caratteri delle deformità e delle limitazioni funzionali:

- compilare una lista dei problemi di un paziente

* Eseguire l’esame obiettivo dell’apparato locomotore:

- rilevare e descrivere atteggiamenti e deformità degli arti e del rachide:

- rilevare la dolorabilità diretta e ai movimenti:

- descrivere le caratteristiche di una tumefazione:

- misurare la motilità articolare passiva e attiva e le limitazioni funzionali:

- valutare forza muscolare, ipovalidità e deficit muscolari;

- esaminare stazione eretta, deambulazione e zoppia.

2. Traumatologia

- Formulare probabile diagnosi di:

a. Contusione;

b. Distorsione;

c. Frattura:

d. Lussazione;

e. Complicazioni immediate e precoci delle lesioni degli arti e della colonna;

- Sospettare un esito sfavorevole di una lesione traumatica:

pseudo-artrosi;

deformità;

rigidità.

3. Funzioni terapeutiche in traumatologia

· Effettuare provvedimenti d’urgenza nelle emorragie degli arti;

· Immobilizzare provvisoriamente un arto;

· Eseguire una fasciatura molle e un bendaggio adesivo;

· Sorvegliare bendaggi, gessi, tutori;

· Prevenire le ulcere da decubito e le complicanze generali dei traumatizzati;

· Controllare le funzioni vascolare e nervosa di un arto;

· Attuare il trasporto adeguato di un traumatizzato della colonna e degli arti.

4. Rachialgie e sindromi correlate

- Rilevare sintomi e segni di:

- cervicalgie – cervicocefalalgie – cervicobrachialgie – dorsalgie - lombalgie – lombocruralgie – lombosciatalgie;

- Compilare una motivata richiesta di:

· TC e/ RMN;

· Elettromiografia;

· Es. di laboratorio;

· Scintigrafia;

- interpretare sintomi, segni, referti strumentali più frequenti, più urgenti, più gravi:

- compilare un programma terapeutico di primo livello;

- conoscere possibilità terapeutiche delle affezioni più frequenti, più urgenti e più gravi della patologia vertebrale;

- interpretare prescrizioni specialistiche;

- pianificare procedure terapeutiche.

6. Arto superiore doloroso

- riconoscere ed eventualmente diagnosticare le sindromi dolorose regionali più frequenti, più

gravi, più urgenti:

· spalla dolorosa;

· gomito doloroso;

· mano dolorosa;

- pianificare il procedimento diagnostico delle singole sindromi;

- prescrivere e/o eseguire misure terapeutiche di primo livello;

- interpretare prescrizioni specialistiche.

7. Neurologia ortopedica

- rilevare sintomi e segni di deficit motori, sensitivi e dei riflessi delle lesioni dei plessi e dei nervi periferici più frequenti, più urgenti, più gravi;

- rilevare sintomi e segni di lesioni nervose inveterate;

- diagnosticare le sindromi canalicolari più frequenti;

- riconoscere le zoppie neurogene;

- conoscere le tappe di un programma terapeutico.

8. Patologia traumatica e non della mano

- formulare probabile diagnosi di:

· fratture-lussazioni-distorsioni;

· tendinite;

· artrosi – artrite;

· eseguire atti terapeutici d’urgenza o di primo livello.

9. Arto inferiore doloroso

- Diagnosticare le sindromi dolorose regionali più frequenti, più urgenti, più gravi:

· Coxalgie;

· Gonalgie;

· Plantalgie

- formulare diagnosi differenziale fra cruralgie, sciatalgie, coxalgie, gonalgie;

- riconoscere l’origine di una claudicatio e di una zoppia;

- stabilire misure terapeutiche di primo livello.

10. Malformazione dell’arto inferiore:

- Identificare i neonati a rischio di D.C.A.;

- Identificare i soggetti a rischio di epifisiolisi;

- Riconoscere le deformità:

· LCA;

· Epifisiolisi;

· Perthes;

· Ginocchio varo e valgo;

· Piede piatto, cavo;

· Alluce valgo, dito a martello;

- prevenire l’aggravamento degli esiti sfavorevoli delle deformità;

- conoscere le possibilità terapeutiche;

- interpretare prescrizioni specialistiche.

11..Funzioni riabilitative

.

- Consigliare regole di vita nel lavoro, nello sport, nelle patologie dell’apparato locomotore;

- Interpretare prescrizioni specialistiche di riabilitazione;

- Conoscere indicazioni e controindicazioni di terapia fisica;

- Prescrivere programmi semplici di riabilitazione;

- Educare personale e familiari all’assistenza domiciliare di traumatizzati, pazienti allettati, portatori di gessi, bendaggi, tutori, operati, paraplegici

1. Ortopedia generale

2. Rachialgie cervicali e cervicobrachialgie

3. Rachialgie dorsali e lombari – sciatalgie e cruralgie

4. Deformità vertebrali

5. Spalla dolorosa

6. Gomito doloroso

7. Patologia ortopedica e traumatica della mano

8.Anca dolorosa dell’adulto e del bambino

9.Coxalgie e deformità del ginocchio

10. Deformità dolorose del piede

11. Terapia fisica e riabilitazione

12. Traumatologia

Didattica formale e Didattica teorico pratica

Come da sito del corso di laurea:www.med.unipg./ccl

Dolore-deformità-limitazione funzionale, da cui si avvia il processo induttivo-deduttivo della

diagnosi che si sviluppa poi attraverso le seguenti fasi:

- prendere atto del problema;

- raccogliere dati utili per analizzarlo (sintomi e segni):

- formulare ipotesi diagnostiche ed etiopatogenetiche;

- verificare le ipotesi formulate secondo un ordine di probabilità attraverso la prescrizione e/o

l’esecuzione di indagini e l’interpretazione dei risultati;

- assumere possibilmente decisioni per la soluzione del problema: formulare diagnosi,

definire evoluzione e prognosi, prescrivere e/o eseguire atti terapeutici, preventivi,

riabilitativi, ecc..

Come da calendario sul sito del corso di laurea:www.med.unipg./ccl

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Obbligatoria

Facoltà di Medicina Chirurgia - Sant'Andrea delle Fratte

Medicina Fisica e Riabilitativa : definizione e compiti

 Il Medico Specialista Fisiatra: definizione e compiti

 L’esame obiettivo in Fisiatria

 Progetto e programma riabilitativo: materiale, metodi, tempi ed obiettivi, personalizzazione del trattamento, lavoro in equipe, consulenze specialistiche,

 La prognosi riabilitativa e i fattori che la condizionano con particolare riguardo al riconoscimento precoce delle complicanze

 Kinesiterapia (esercizio terapeutico) : principi fisici, biomeccanici, anatomia funzionale e topografica, indicazioni, controindicazioni, applicazione di resistenze, catene cinetiche, contrazione concentrica ed eccentrica, definizioni (isometrico, isotonico, isocinetico, propriocettivo, pliometrico), (anche con dimostrazioni pratiche)

 Utilità delle norme posturali e alterazione curve fisiologiche del rachide (anche con dimostrazioni pratiche),

 Idrokinesiterapia: principi, indicazioni e controindicazioni

 Ruolo della terapia farmacologica in riabilitazione (indicazioni, controindicazioni, sinergie, vie di somministrazione)

 Terapia fisica strumentale : principi fisici, effetti terapeutici e sinergie, indicazioni e controindicazioni (elettroterapia, termoterapia, ultrasuonoterapia, magnetoterapia, diatermia, laserterapia, onde d’urto)

 Ortesi e ausili (indicazioni, modalità di prescrizione), (anche con dimostrazioni pratiche)

 Riabilitazione e Imaging (utilità e limiti)

 Test funzionali, scale di valutazioni quantitative (anche con dimostrazioni pratiche)

 Riabilitazione conservativa e pre-post chirurgica (anche con dimostrazioni pratiche) (instabilità di spalla, tendinopatia della cuffia dei rotatori, lombalgia e lombo sciatalgia, lesione legamento crociato anteriore e posteriore, lesioni condrali, instabilità di caviglia, gonartrosi e coxartrosi, lesioni muscolari, fratture).

 Prevenzione delle recidive delle lesioni da sport e da sovraccarico, (anche con dimostrazioni pratiche)

 Riabilitazione nelle patologie di interesse reumatologico, cardio-respiratorio, vascolare, uro-ginecologico

 Riabilitazione delle patologie ischemiche e degenerative del sistema nervoso centrale

 Riabilitazione delle patologie del sistema nervoso periferico, delle polineuropatie e delle miopatie.

 Riabilitazione e letteratura : risorse web, società scientifiche, peer review journals

Medicina Fisica e Riabilitativa : definizione e compiti

 Il Medico Specialista Fisiatra: definizione e compiti

 L’esame obiettivo in Fisiatria

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 Idrokinesiterapia: principi, indicazioni e controindicazioni

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 Terapia fisica strumentale : principi fisici, effetti terapeutici e sinergie, indicazioni e controindicazioni (elettroterapia, termoterapia, ultrasuonoterapia, magnetoterapia, diatermia, laserterapia, onde d’urto)

 Ortesi e ausili (indicazioni, modalità di prescrizione), (anche con dimostrazioni pratiche)

 Riabilitazione e Imaging (utilità e limiti)

 Test funzionali, scale di valutazioni quantitative (anche con dimostrazioni pratiche)

 Riabilitazione conservativa e pre-post chirurgica (anche con dimostrazioni pratiche) (instabilità di spalla, tendinopatia della cuffia dei rotatori, lombalgia e lombo sciatalgia, lesione legamento crociato anteriore e posteriore, lesioni condrali, instabilità di caviglia, gonartrosi e coxartrosi, lesioni muscolari, fratture).

 Prevenzione delle recidive delle lesioni da sport e da sovraccarico, (anche con dimostrazioni pratiche)

 Riabilitazione nelle patologie di interesse reumatologico, cardio-respiratorio, vascolare, uro-ginecologico

 Riabilitazione delle patologie ischemiche e degenerative del sistema nervoso centrale

 Riabilitazione delle patologie del sistema nervoso periferico, delle polineuropatie e delle miopatie.

 Riabilitazione e letteratura : risorse web, società scientifiche, peer review journals

Lezioni frontali e teorico-pratiche

Comunicati dal docente all’inizio del corso

I risultati di apprendimento previsti sono conformi a quanto riportato nell'Ordinamento Didattico del corso di laurea come pubblicato sul sito:  http://www.med.unipg.it/ccl

Come da calendario delle lezioni pubblicato sul sito del corso di laurea:  http://www.med.unipg.it/ccl

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Obbligatoria

Medicina e Chirurgia - Perugia

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 Idrokinesiterapia: principi, indicazioni e controindicazioni

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 Prevenzione delle recidive delle lesioni da sport e da sovraccarico, (anche con dimostrazioni pratiche)

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