Insegnamento ASSISTENZA AL PARTO, AL PUERPERIO, AL NEONATO E NEONATOLOGIA

NEONATOLOGIA

Codice	50514002
CFU	2
Docente	Stefania Troiani
Docenti	Stefania Troiani
Ore	30 ore - Stefania Troiani
Attività	Caratterizzante
Ambito	Scienze medico-chirurgiche
Settore	MED/38
Tipo insegnamento	Obbligatorio (Required)
Lingua insegnamento	ITALIANO
Contenuti	Fisiopatologia dell'evento nascita e del neonato Assistenza al neonato fisiologico e critico Principali patologie neonatali congenite, acquisite e materno-correlate
Testi di riferimento	-NEONATOLOGY Avery's Seventh Edition -MANUALE RIANIMAZIONE NEONATALE 7°Edizione Gary M. Weiner
Obiettivi formativi	Al termine del modulo lo studente dovrà conoscere le principali caratteristiche fiopatologiche dell'evento nascita fisiologico e a rischio per poter garantire a tale evento skill adeguate e modalità corrette di assistenza attuabili esclusivamente dopo accurato studio di tutti gli aspetti fiologici e patologici che riguardano, feto, evento nascita e neonato. Si richiede inoltre allo studente di conoscere tutte le responsabilità che il loro futuro lavoro comporta.
Prerequisiti	Fisiopatologia del feto, evento nascita e periodo transizionale. Fisiopatologia del neonato Assistenza all'evento nascita fisiologico e a rischio
Metodi didattici	Lezioni frontali
Modalità di verifica dell'apprendimento	Verifica orale
Programma esteso	Programma delle Lezioni per il Corso di Laurea in Ostetricia 1) VITA FETALE: - sviluppo dei vari apparati - psicologia fetale 2) EVENTO NASCITA - transizione da vita fetale e neonatale - preparazione sala parto e lettino - compilazione della cartella - infezioni gruppo TORCH - markers epatite B - infezioni da GBS e PROM - curva da carico 3) ASSITENZA AL NEONATO SANO - clampaggio del cordone - skin to skin - indice di Apgar - attacco al seno - misure, bagnetto - profilassi - sorveglianza 4) ASSISTENZA NEONATO PATOLOGICO - manovre di rianimazione - EGA cordale 5) ESAME OBIETTIVO DEL NEONATO 6) FENOMENI FISIOLOGICI DEL NEONATO: - emissione di meconio - prima minzione - calo fisiologico - ittero fisiologico - tumore da parto - crisi genitale I PRIMI GIORNI DI VITA - cura del cordone - screening neonatali 7) LE AFFEZIONI NEONATALI LEGATE AL PARTO -Cefaloematoma -Ematoma dello sternocleidomastoideo -Fratture ostetriche ( clavicola, ossa lunghe, cranio) -Paralisi ostetriche (plesso brachiale, n.facciale, n. frenico) -Lesioni del midollo e del rachide -Lesioni delle parti molli -Emorragie cerebrali -Asfissia perinatale 8)AFFEZIONI MATERNE CON RIPERCUSSIONI SUL FETO -figli di madre diabetica -figli di madre obesa -figli di madre tossicodipendente -figli di madre alcolizzata -figli di madre con malattia autoimmunitaria 9) SEGNALI DI ALLARME- PATOLOGIE NEONATALI PIU’ FREQUENTI - CIANOSI (Cardiopatie Congenite) - POLIPNEA (Tachipnea transitoria,Distress respiratorio) - IPOTONO (Emorragie cerebrali- Encefalopatia ipossico ischemica - VOMITO (Patologie chirurgiche, malattie metaboliche) - DIFFICOLTA’ DI ALIMENTAZIONE ( patologie chirurgiche, malattie metaboliche, ittero) 10) SUPPORTO ALLA GENITORIALITA’ - norme di sicurezza per il neonato - supporto alla genitorialità PRINCIPI ETICI IN RIANIMAZIONE NEONATALE - sospensione delle manovre rianimatorie - cure compassionevoli - comunicazione in sala parto

SCIENZE INFERMIERISTICHE OSTETRICHE E GINECOLOGICHE MODULO 1

Codice	50464004
CFU	4
Docente	Simona Freddio
Docenti	Simona Freddio
Ore	60 ore - Simona Freddio
Attività	Caratterizzante
Ambito	Scienze ostetriche
Settore	MED/47
Tipo insegnamento	Obbligatorio (Required)
Lingua insegnamento	Italiano
Contenuti	IL PROCESSO DI ASSISTENZA OSTETRICA AL TRAVAGLIO FISIOLOGICO IL PROCESSO DI ASSISTENZA NEI VARI PERIODI DEL PARTO Le certificazioni di competenza dell’Ostetrica/o La predisposizione dell'unità travaglio/parto
Testi di riferimento	Oxorn – Foote: Il parto – Ed. Piccin M. Odent – Ecologia della nascita – Ed. Red J. Balaskas: Manuale di sala parto - L’altra medicina 46 - Ed. Red J. Balaskas, Y. Gordon: Manuale del parto in acqua - L’altra medicina 46 – Ed. Red
Obiettivi formativi	Lo studente deve acquisire conoscenze e capacità di comprensione applicate alla diagnosi e all’ assistenza al parto e al ruolo , le funzioni e le attività proprie dell’ ostetrica in autonomia e in collaborazione con il medico specialista.
Prerequisiti
Metodi didattici	Lezioni frontali Esercitazioni in laboratorio didattico Role playing Proiezione di DVD
Altre informazioni	Integrazione con il Laboratorio Didattico
Modalità di verifica dell'apprendimento	Metodi di valutazione :Prova orale Per informazioni sui servizi di supporto agli studenti con disabilità e/o DSA visita la pagina http://www.unipg.it/disabilita-e-dsa
Programma esteso	IL PROCESSO DI ASSISTENZA OSTETRICA AL TRAVAGLIO FISIOLOGICO: Accoglienza della gravida, Raccolta dati,Diagnosi di travaglio,Rilevazione dei bisogni della partoriente, del feto e della coppia. FASE DI PIANIFICAZIONE - REALIZZAZIONE La predisposizione dell'unità travaglio/parto Le aree funzionali BRO IL PROCESSO DI ASSISTENZA NEI VARI PERIODI DEL PARTO Il periodo prodromico, Il periodo dilatante, Il periodo espulsivo, il secondamento. La maturazione cervicale: Indice di Bishop L'episiotomia:rischi - benefici Prime cure al neonato L' Umanizzazione dell'evento nascita: i luoghi del parto, la centralità della donna nel parto, parto attivo, parto in acqua. Le certificazioni di competenza dell’Ostetrica/o

SCIENZE INFERMIERISTICHE OSTETRICHE E GINECOLOGICHE MODULO 2

Codice	50464104
CFU	4
Docente	Maria Valentina Bartolucci
Docenti	Maria Valentina Bartolucci
Ore	60 ore - Maria Valentina Bartolucci
Attività	Caratterizzante
Ambito	Scienze ostetriche
Settore	MED/47
Tipo insegnamento	Obbligatorio (Required)
Lingua insegnamento	italiano
Contenuti	• nozioni di fisiologia del puerperio • assistenza ostetrica al puerperio fisiologico • nozioni di fisiologia, anatomia e biologia dell’allattamento • assistenza ostetrica all’allattamento e alle problematiche ad esso connesse • nozioni di assistenza al neonato fisiologico alla nascita e nel primo mese di vita (fino ai tre anni di vita) • assistenza ostetrica nel supporto alla genitorialità • nozioni di bonding,handling in relazione al massaggio neonatale
Testi di riferimento	1. M. Guana, R. Cappadona, A.M. Di Paolo; M.G. Pellegrini, M.D. Piga, M. Vicario - La disciplina ostetrica – 2^ Ed. McGraw-Hill 2. A. Valle, S. Bottino, V. Meregalli, A. Zanini – Manuale di sala parto – 2^Edi- Ermes 3.S. Nappi –Ostetricia e Ginecologia- Ed. Idelson Gnocchi 4. WHO-UNICEF- Allattamento al seno: corso pratico di counselling- Ginevra,1993 5. A.Marchi- Midwifery: arte ostetrica ritrovata- Edizione Cantagalli 6. Ladewing-London-Davidson –Assistenza alla Maternità – Ed. Piccin 7. Di Paolo- La professione Ostetrica- EDITEAM,2009 8. Savage King F- Allattamento al seno: come aiutare le madri – AMREF 1992 9.Schmid – Fois – Contin- Onorare la madre- Il puerperio e l’esogestazione- Quaderni di D&D- Scuola elementale di arte ostetrica srl – 2006 Ed SEAO 10.Schmid – Fois – Contin- Perineo e dintorni- Quaderni di D&D- Scuola elementale di arte ostetrica srl – 2006 Ed SEAO 11. Catanzani- Lavoro e allatto- Bonomi Editore,2012 12. Schmid- Apprendere la maternità- URRA Editore,2010 Lo Studente può avvalersi della consultazione di altri testi attinenti al programma presso la Biblioteca del Corso di laurea in Ostetricia
Obiettivi formativi	• Il Laureato nella classe di Laurea in Ostetricia deve essere dotato di un’adeguata preparazione nelle discipline di base, tale da consentirgli sia la migliore comprensione dei più rilevanti elementi, anche in relazione al genere, che sono alla base dei processi fisiologici e patologici ai quali è rivolto il suo intervento preventivo, terapeutico e riabilitativo, sia la massima integrazione con le altre professioni. • Lo Studente deve avere acquisito le necessarie conoscenze per l’assistenza autonoma al parto fisiologico nonché le conoscenze relative alla fisiopatologia ed all’assistenza del puerperio. Deve approfondire, per la parte di competenza, le metodologie di prevenzione e riabilitazione del danno perineale e le tecniche relative alle prime cure al neonato. Deve essere in grado di compilare correttamente la documentazione relativa all’ambito di interesse (in particolare il partogramma); deve infine conoscere le disposizioni vigenti in materia di certificazione di assistenza al parto.
Prerequisiti	nozioni di fisiologia della riproduzione umana nozioni di anatomia nozioni di biologia nozioni di tecniche infermieristiche di base
Metodi didattici	lezioni frontali lavori in gruppo (role play, discussione casi clinici...) visione e commento di filmati attività in laboratorio didattico
Altre informazioni
Modalità di verifica dell'apprendimento	colloquio orale con dimostrazioni pratiche in laboratorio didattico
Programma esteso	PUERPERIO - Inquadramento normativo dell’assistenza ostetrica in puerperio - Fenomeni locali - Fenomeni generali - L'aspetto psichico e psicologico - Il puerperio come Esogestazione ASSISTENZA IN PUERPERIO - Obiettivi dell’assistenza ostetrica - Interventi assistenziali specifici: • Involuzione uterina • Lochiazione • Temperatura, polso, respirazione • Valutazione della diuresi • Direttive per il controllo della funzione vescicale • Cura del perineo • Episiorrafia e valutazione sutura • Emorroidi • Arti inferiori • Alimentazione • Riposo e sonno • Morsi uterini • Counselling sessuologico • Dimissione precoce dopo il parto • Assistenza ostetrica domiciliare • Attività sessuale e contraccezione (metodi contraccettivi indicati in puerperio - La borsa ostetrica • Il pavimento pelvico: • Anatomia • Bilancio di salute del pavimento pelvico • Linee guida relative ad aspetti di prevenzione e cura delle disfunzioni del perineo • Il perineo in puerperio • Esercizi per il pavimento pelvico in puerperio - Visita ostetrica a sei settimane dal parto - La cartella clinica del puerperio ALLATTAMENTO - Normativa vigente in ambito di allattamento materno - I 10 passi dell’allattamento OMS/UNICEF - Il progetto “Genitori più” - Benefici dell'allattamento al seno - Anatomia ghiandola mammaria - Osservazione del seno - Fisiologia della lattazione - Caratteristiche del latte umano • colostro • latte di transizione • latte definitivo o maturo - Norme pratiche per l'allattamento al seno - Breastcrawl e skin to skin: la prima poppata - Posizioni allattamento - Durata della poppata - Frequenza delle poppate: metodo controllato, metodo libero o “a domanda" - Valutazione della poppata secondo il modello OMS/UNICEF - Igiene e pulizia del seno - Problemi precoci dell’allattamento al seno: - Ingorgo mammario - Blocco di dotto galattoforo - Mastite - Ascesso mammario - Problemi del capezzolo - Ragadi - Rifiuto del seno - Allattamento al seno in situazioni particolari: parto multiplo, Taglio Cesareo, Labioschisi e palatoschisi, sindrome Down, neonati pretermine e di basso peso - Allattamento misto: complementare/alternante - Allattamento artificiale - Norme pratiche per l'allattamento artificiale - Presidi ed ausili per la somministrazione del latte - Ragioni per l’utilizzo di sostituti del latte materno (WHO 2009) - Codice Internazionale per la commercializzazione dei sostituti del latte materno - Tecniche di estrazione e conservazione del latte materno - Spremitura manuale - Il massaggio del seno - Il counselling con la donna che allatta - L’alimentazione della madre che allatta al seno - Allattamento e lavoro - Sostegno alla genitorialità IL NEONATO - Il neonato fisiologico, valutazione alla nascita - Riflessi del neonato - L’isola neonatale - Prime cure del neonato - Igiene del neonato e medicazione del moncone ombelicale - Patologie comuni dell’ombelico - Il pianto del neonato - Ittero fisiologico IL MASSAGGIO DEL NEONATO - Concetti di bonding e rebonding - Benefici del massaggio - Baby massage: esercizi e sequenze