Insegnamento NEUROSCIENZE E RIABILITAZIONE

MEDICINA FISICA E RIABILITAZIONE APPLICATA ALLE MALATTIE DEL S.N.C.

Codice	50584002
CFU	2
Docenti	Mauro Zampolini (Codocenza)
Ore	24 ore (Codocenza) - Mauro Zampolini
Attività	Caratterizzante
Ambito	Scienze della fisioterapia
Settore	MED/34
Tipo insegnamento	Obbligatorio (Required)
Lingua insegnamento	Italiano
Contenuti	Il programma, nella sua prima parte sviluppa le basi della plasticità e la base neurofisiopatologica dei disturbi del SNC. Si approfondisce la riabilitazione dell’ictus, della sclerosi multipla e delle malattie degenerative del sistema nervoso centrale.
Testi di riferimento	Sandrini G., Dattola R. - Compendio di Neuroriabilitazione – Verduci Editore, 2012 Basaglia N. - Medicina Fisica E Riabilitazione - PRINCIPI E PRATICA, 2009 Braddom Randall L. Medicina Fisica & Riabilitazione, Delfino Antonio editore, 2005 Cisari C., Molteni F. - Stroke. Clinica e Riabilitazione, Edi Ermes 2005 Valobra Giorgio N., Trattato di Medicina Fisica e Riabilitazione UTET, 2000 SPREAD 2009 – disponibile gratis al sito www.spread.it (cap 14 e 15)
Obiettivi formativi	Sviluppare competenze di fisiopatologia del movimento e delle principali patologie neurologiche da applicare al programma riabilitativo.
Prerequisiti	E’ necessario conoscere l’anatomia e la neurofisiologia del sistema nervoso centrale e periferico.
Metodi didattici	Lezioni frontali Libero uso delle diapositive messa a disposizione dei podcast delle lezioni
Altre informazioni
Modalità di verifica dell'apprendimento	Esame oral
Programma esteso	UNITÀ DIDATTICA 1: Plasticità del sistema nervoso e recupero funzionale 1.1. Plasticità nel cervello integro 1.2. Basi Neurofisiologiche dell’apprendimento 1.3. Plasticità Indotta dalla Lesione e Recupero Funzionale UNITÀ DIDATTICA 2: Organizzazione motoria e sindrome del 1 motoneurone 2.1. Controllo Motorio e Organizzazione Posturale 2.2.1. Caratteristiche cliniche 2.2.2. Recupero della Sindrome del I Motoneurone 2.2.3 Recupero del Movimento 2.2.4. Spasticità e Dolore 2.2.5 Spasticità e Spine Irritative 2.2.6 Conseguenze della Spasticità 2.2.6 Spasticità nelle Gravi Cerebrolesioni Acquisite 2.2.7 Trattamento della Spasticità UNITÀ DIDATTICA 3: L’APPLICAZIONE DEI TRATTAMENTI RIABILITATIVI 3.1. Caratteristiche generali degli interventi riabilitativi 3.2. Ruolo dell’assistenza a fini riabilitativi 3.3. Le differenze di approccio tra il danno focale e il danno cerebrale diffuso 3.4. Le tecniche più comuni di riabilitazione neurologica 3.5. Nuove Tecnologie e riabilitazione UNITÀ DIDATTICA 4: RIABILITAZIONE ICTUS 4.1. Introduzione alla riabilitazione della persona con ictus 4.2. Le dimensioni del problema 4.3. Prognosi funzionale dopo ictus 4.4. Gli obiettivi generali della riabilitazione dell’ictus 4.5. Lavoro in team e recupero 4.6. Ruolo ed efficacia della stroke unit UNITÀ DIDATTICA 5: GLI OBIETTIVI GENERALI DELLA RIABILITAZIONE DELL’ICTUS 5.1. Riabilitazione in fase acuta 5.2. Spalla dolorosa 5.3. Disfagia 5.4. Riabilitazione in fase post-acuta 5.5. I disturbi della comunicazione 5.6. Eminegligenza spaziale 5.7. Disturbi propriocettivi 5.8. Disturbi della visione UNITÀ DIDATTICA 6: La riabilitazione della persona con sclerosi multipla 6.1. Lesioni della sostanza bianca 6.2. Caratteristiche della SM 6.3. Problemi riabilitativi nella Sclerosi Multipla 6.4. Valutazione Sclerosi Multipla 6.5. Approccio riabilitativo UNITÀ DIDATTICA 7: LA RIABILITAZIONE DELLA PERSONA CON MALATTIE DEGENERATIVE PROGRESSIVE 7. l’esempio della Sclerosi Laterale Amiotrofica 7.1.1. Elementi di Fisiopatologia 7.1.2. Quantificazione del problema 7.1.3. L’evoluzione naturale della malattia 7.1.4. L’intervento riabilitativo in base alla gravità 7.1.5. Elementi di trattamento farmacologico

NEUROLOGIA

Codice	50545302
CFU	2
Docente	Gabriela Cardaioli
Docenti	Gabriela Cardaioli
Ore	24 ore - Gabriela Cardaioli
Attività	Caratterizzante
Ambito	Scienze della fisioterapia
Settore	MED/26
Tipo insegnamento	Obbligatorio (Required)
Lingua insegnamento	ITALIANO
Contenuti	Liquor Sclerosi Multipla Malattie cerebrovascolari Miastenia grave Malattia di Parkinson Malattie del motoneurone Sidrome di Guillain - Barrè
Testi di riferimento	Federico, Caltagirone, Provinciali, Tedeschi: Neurologia pratica. Pinessi, Gentile, Rainero: Neurology book- Clinica e terapia
Obiettivi formativi	L'obiettivo princiale dell'insegnamento è quello di fornire agli studenti conoscenze sulle manifestazioni cliniche delle principali patologie neurologiche osservabili in un setting altamente specializzato (reparti ospedalieri dedicati) e/o generico (ambulatori pubblici e/o privati)
Prerequisiti	Neuroanatomia, Neurofisiologia
Metodi didattici	Lezioni frontali in aula.
Modalità di verifica dell'apprendimento	esame orale
Programma esteso	Liquor: funzione, dimanica liquorale-produzione –distribuzione-assorbimento; scopi e modalità di prelievo. principali quadri clinici e sintomi in caso di anomalo funziomento della dinamica liquorale Sindromi demielinizzanti con particolare riferimento alla sclerosi multipla: definizione, epidemiologia, eziopatogenesi, quadri clinici, diagnosi, terapia Malattie cerebrovascolari: anatomia, fisiologia del circolo cerebroafferente, quadri clinici legati al differente coinvolgimento del distretto circolatorio, diagnosi e cenni di terapia Patologia della placca neuromuscolare: la miastenia gravis Malattia di Parkinson: epidemiologia, eziopatotogenesi, quadri clinici, diagnosi e cenni di terapia Malattie del motoneurone: epidemiologia, eziopatotogenesi, quadri clinici, diagnosi e cenni di terapia Sindrome di Guillain-Barre: epidemiologia, eziopatogenesi, quadri clinici, diagnosi

SCIENZE FISIOTERAPICHE APPLICATE ALLA MEDICINA NEUROLOGICA

Codice	50356902
CFU	2
Docenti	Simone Migliorati (Codocenza)
Ore	24 ore (Codocenza) - Simone Migliorati
Attività	Caratterizzante
Ambito	Scienze della fisioterapia
Settore	MED/48
Tipo insegnamento	Obbligatorio (Required)
Lingua insegnamento	ITALIANO
Contenuti	La lesione del motoneurone superiore e sue implicazioni riabilitative. L’analisi osservazionale del movimento e alterazioni nel soggetto con danno neurologico. La valutazione riabilitativa del soggetto con danno neurologico in fase acuta. Elementi per affrontare un efficace ragionamento clinico e la presa in carico della globalità del soggetto. Importanza del posizionamento e adeguata mobilizzazione in fase acuta del soggetto con cerebrolesione. Principi di base della neuroriabilitazione e applicazione pratica.
Obiettivi formativi	Acquisire i concetti di base dell’approccio neuroriabilitativo per la persona con esiti di danno cerebrale. Acquisire il razionale e gli strumenti per il ragionamento clinico come guida per condurre osservazione/valutazione e presa in carico del soggetto con danno neurologico nella fase acuta riabilitativa. Conoscere i principali strumenti di misura relativi alla menomazione, alla limitazione della attività e le restrizioni alla partecipazione della persona con disabilità neurologica. Operare in team per la formulazione del Progetto. Saper affrontare le prime fasi di valutazione e trattamento. Essere in grado di valutare il tono, la sensibilità, la motricità e la capacità funzionale residua e il potenziale che è in grado di esprimere il soggetto.
Prerequisiti	Conoscenza del sistema nervoso, dei meccanismi di recupero e di neuroplasticità dopo lesione
Metodi didattici	lezioni frontali, role playing
Modalità di verifica dell'apprendimento	esame orale e pratico
Programma esteso	Neuroplasticità e l’interazione individuo-ambiente Caratteristiche movimento normale e la componente individuale Prerequisiti del movimento Ruolo dell’esperienza e delle informazioni somato-sensoriali. Modelli interni Caratteristiche dell’apprendimento motorio Il concetto Bobath come uno dei possibili approcci in neuroriabilitazione: razionale e principi di base. Organizzazione del controllo e degli adattamenti posturali Lesione del motoneurone superiore: interpretazione in chiave riabilitativa dei segni positivi e negativi Ricomparsa attività tonica riflessa La spasticità Schemi sinergici patologici e reazioni associate Le alterazioni della percezione e caratteristiche. Disturbi cognitivi e comportamentali associati. Il ragionamento clinico in neuroriabilitazione. ICF come paradigma di riferimento per la valutazione e presa in carico del soggetto affetto da emiplegia. Il team e il Progetto Riabilitativo Individuale L’analisi osservazionale: importanza e fondamenti del metodo dell’osservazione. La valutazione del soggetto con ictus in fase acuta. La valutazione della sensibilità Il placing e la sua valenza valutativa Importanza e ruolo strategico del tronco Principali scale di misura Le linee guida per la riabilitazione dell’ictus. Il contatto e il dialogo tonico, le prese e i punti chiave. Importanza del posizionamento del soggetto in fase acuta e la mobilizzazione a letto. I passaggi posturali. Il guiding Obiettivi del programma di trattamento in fase acuta Prime attivazione e proposte terapeutiche in fase acuta.