Insegnamento INFERMIERISTICA CLINICA NELLA CRONICITA' E DISABILITA'

ASSISTENZA DI FINE VITA

Codice	50146701
CFU	1
Docente	Paola Sarchielli
Attività	Caratterizzante
Ambito	Scienze infermieristiche
Settore	MED/45
Tipo insegnamento	Opzionale (Optional)

Canale A

CFU

1

Docente

Lorella Bacci

Docenti

• Lorella Bacci

Ore

• 15 ore - Lorella Bacci

Lingua insegnamento

Italiano

Contenuti

In Italia nel tempo si è sviluppato un dibattito e riflessione, anche da parte dei nostri legislatori, sul tema delle cure di fine vita, dell'utilizzo della medicina palliativa e del consenso informato e di disposizioni anticipate di trattamento.
Nei diversi contesti di cura, l’infermiere è il professionista che dedica più tempo accanto alle persone e alle famiglie. Con una visione olistica si prende cura della persona dalla nascita fino alla fine della vita, con la coscienza che l’uomo per esistere deve nascere e una volta nato dovrà morire.
E’ quindi necessario acquisire conoscenze e competenze atte ad offrire un’idonea assistenza infermieristica e poter permettere alla persona, nel rispetto della propria autonomia, di fare le scelte migliori sulla propria salute, sulla malattia, sul fine vita e non solo.
E’ quindi necessario far acquisire allo studente le competenze necessarie per essere in grado di affrontare le tematiche del fine vita con un approccio professionale e non personale, saper valutare la qualità della vita e la qualità della morte anche in riferimento alla normativa vigente.
L'insegnamento proposto concorre a fornire gli elementi fondanti lo sviluppo del percorso formativo in Infermieristica, orientando lo studente al fine di garantire un approccio assistenziale nel fine vita mirato ad accogliere le esigenze, e i bisogni della persona assistita in merito a:
- applicazione del processa di assistenza nel fine vita
- La morte e il morire
- Il dolore e gli altri sintomi
- Core curriculum delle cure palliative
- Il concetto di qualità di vita e di morte

Testi di riferimento

Prandi C., Infermieristica in cure palliative, Ed. Endra, 2015
Vernocchi S., Le cure palliative. La gestione del fine vita e del lutto. Ed. Primiceri, 2019.
Un caso letterario: La morte di Ivan Il’ic di Lev Tolstoj

Obiettivi formativi

Gli studenti dovranno essere in grado di affrontare le tematiche del fine vita con un approccio professionale:
Saper valutare la qualità della vita e la qualità della morte.
Acquisire conoscenze teoriche e applicate circa la salute e la malattia dal punto di vista etico. Le cure palliative, il dolore, il malato terminale, il care giver, l'assistenza infermieristica nel fine vita.
Acquisire una specifica conoscenza sul ruolo dell’infermiere nell’ambito del fine vita.
Acquisire competenze associate al ruolo dell’infermiere in Cure Palliative.
Acquisire competenze associate al processo decisionale clinico e psico-sociale volte ad assicurare il controllo del dolore, la qualità di vita dei pazienti e delle famiglie in Cure Palliative, nel fine vita e nel lutto.
Acquisire competenze associate all’uso appropriato di interventi, attività e abilità psico-socio-sanitarie finalizzate a fornire un’assistenza ottimale ai pazienti e alle famiglie in Cure Palliative, nel fine vita e nel lutto.
Acquisire conoscenze in riferimento alla normativa vigente e articoli Codice Deontologico in riferimento allo specifico argomento.

Prerequisiti

Al fine di saper comprendere e saper affrontare il corso lo studente deve essere in possesso di un bagaglio di pre-conoscenze in riferimento a competenze relazionali ed empatiche acquisite nel primo anno di studi universitari, ciò è necessario allo studente che voglia seguire il corso con profitto e che aspiri ad un concreto successo formativo.

Metodi didattici

Il corso è organizzato nel seguente modo:
- lezioni frontali che verteranno su tutti gli argomenti del corso, videoproiezioni e analisi/discussione di alcune narrazioni.

Altre informazioni

Contatti con la docente:
lorella.bacci@unipg.it
maildilory@alice.it

Modalità di verifica dell'apprendimento

L’esame prevede una prova orale che consiste in una discussione della durata di circa 15 minuti finalizzata ad accertare il livello di conoscenza e capacità di comprensione raggiunto dallo studente sui contenuti teorici e metodologici indicati nel programma.

Programma esteso

Presentazione del modulo
La morte e il morire: ll concetto di qualità di vita e di morte
Umanizzare il morire: etica di fine vita, il dolore e la sofferenza: esperienza complessa
Richiamo al codice deontologico
La carta dei diritti dei morenti
Gli stadi psicologici del morire
I luoghi del morire e i bisogni del morente
Applicazione del processo di assistenza nel fine vita
Il dolore e gli altri sintomi
Morire con dignità: Dat e donazioni
La continuità delle cure di fine vita e i modelli di riferimento:
programma hospice, le cure palliative domiciliari, ambulatoriali.
Lavoro in equipe e il ruolo degli operatori sanitari e strumenti di valutazione delle cure del fine vita
Cure palliative - Bambini
Lutto e cordoglio
Riferimenti normativi: Legge 38 del 15 Marzo 2010: “
Disposizioni per garantire l’accesso alle cure palliative e alla terapia del dolore” e Legge 219/2017 “Norme in materia di consenso informato e di disposizioni anticipate di trattamento”

Canale B

CFU

1

Docente

Cinzia Venturi

Docenti

• Cinzia Venturi

Ore

• 15 ore - Cinzia Venturi

GERIATRIA

Codice	50014001
CFU	1
Docente	Paola Sarchielli
Attività	Caratterizzante
Ambito	Interdisciplinari e cliniche
Settore	MED/09
Tipo insegnamento	Opzionale (Optional)

Canale A

CFU

1

Docente

Carmelinda Ruggiero

Docenti

• Carmelinda Ruggiero

Ore

• 15 ore - Carmelinda Ruggiero

Lingua insegnamento

ITALIANO

Contenuti

Demografia dell'invecchiamento. Principi di biologia e fisiologia dell'invecchiamento. Paziente anziano e paziente geriatrico. Le grandi sindromi geriatriche. Problemi clinici ricorrenti in medicina geriatrica. Aspetti riabilitativi e assistenziali nell'anziano. Dilemmi etici in medicina geriatrica

Testi di riferimento

- Paziente anziano. Paziente geriatrico. Medicina della complessità. Fondamenti di Gerontologia e Geriatria. Senin Umberto, Polidori Maria Cristina, Cherubini Antonio, Mecocci Patrizia, 4^ Edizione EdiSes Napoli (Italia), 2020

Obiettivi formativi

Il corso si propone di far conoscere agli studenti i principi, la metodologia della valutazione multidimensionale e gli strumenti professionalizzanti per l'adeguata gestione multidimensionale del paziente anziano nei differenti ambiti assistenziali della rete dei servizi sanitari esistenti. I temi trattati consentiranno agli studenti di conoscere gli elementi di originalità del paziente anziano, la complessità di inquadramento e di gestione dell'anziano fragile, delle sindromi geriatriche e delle principali patologie ricorrenti in geriatria e la necessità di integrazione multidisciplinare. Sulla base di tali conoscenze lo studente deve essere in grado di individuare e segnalare elementi suggestivi di atipia di complessità clinico-assistenziale e di mettere in atto le strategie per limitare il rischio di eventi avversi nell'ambito del piano assistenziale individualizzato.

Prerequisiti

Conoscenze di base di fisiologia del sistema nervoso e di quello motorio

Metodi didattici

Lezioni frontali in aula.

Altre informazioni

Calendario delle attività didattiche:
Pubblicato nel sito del Corso di Laurea in Infermieristica http://www.med.unipg.it/infermieristica//Perugia/indexinfPG.htm

Modalità di verifica dell'apprendimento

L'esame prevede una prova scritta che consiste nello sviluppo di un elaborato a risposta aperta a quesiti relativi a due patologie neurologiche trattate nel corso. La prova ha la durata di un'ora e 1/2 ed è finalizzata a verificare la conoscenza dei principali aspetti clinici delle patologie neurologiche oggetto dei quesiti posti e alla gestione infermieristica delle stesse, nelle varie fasi di malattia.

Programma esteso

- Invecchiamento: aspetti demografici in Italia, in Europa e nei Paesi extraeuropei: implicazioni in campo clinico
- Principi di Biologia e Fisiologia dell'invecchiamento
- Medicina geriatrica come medicina della complessità
- Malattie croniche, polipatologia e disabilità; concetto di spettanza di vita attiva
- Il concetto di sindrome geriatrica, presentazione atipica delle malattie nell'anziano e fragilità
- Valutazione multidimensionale geriatrica e rete assistenziale per l'anziano fragile
- Principi di terapia e iatrogenesi nell'anziano
- Invecchiamento cerebrale, disturbi cognitivi nell'anziano, le demenze in età geriatrica; il delirium
- La depressione nell'anziano.
- Lo scompenso cardiaco nell'anziano
- I deficit sensitivi e sensoriali e le loro complicanze clinico pratiche.
- Instabilità posturale, sensazione di instabilità, sarcopenia, rischio di cadute e fratture nell'anziano
- I problemi nutrizionali dell'anziano
- Declino funzionale, immobilità e sindrome da immobilizzazione
- Incontinenza urinaria
- Ruolo dell'attività fisica e delle modificazioni dello stile di vita nella terapia, prevenzione primaria e secondaria.
- Dilemmi etici in medicina geriatrica

Canale B

CFU

1

Docente

Carmelinda Ruggiero

Docenti

• Carmelinda Ruggiero

Ore

• 15 ore - Carmelinda Ruggiero

Lingua insegnamento

ITALIANO

Contenuti

Demografia dell'invecchiamento. Principi di biologia e fisiologia dell'invecchiamento. Paziente anziano e paziente geriatrico. Le grandi sindromi geriatriche. Problemi clinici ricorrenti in medicina geriatrica. Aspetti riabilitativi e assistenziali nell'anziano. Dilemmi etici in medicina geriatrica

Testi di riferimento

- Paziente anziano. Paziente geriatrico. Medicina della complessità. Fondamenti di Gerontologia e Geriatria. Senin Umberto, Polidori Maria Cristina, Cherubini Antonio, Mecocci Patrizia, 4^ Edizione EdiSes Napoli (Italia), 2020

Obiettivi formativi

Il corso si propone di far conoscere agli studenti i principi, la metodologia della valutazione multidimensionale e gli strumenti professionalizzanti per l'adeguata gestione multidimensionale del paziente anziano nei differenti ambiti assistenziali della rete dei servizi sanitari esistenti. I temi trattati consentiranno agli studenti di conoscere gli elementi di originalità del paziente anziano, la complessità di inquadramento e di gestione dell'anziano fragile, delle sindromi geriatriche e delle principali patologie ricorrenti in geriatria e la necessità di integrazione multidisciplinare. Sulla base di tali conoscenze lo studente deve essere in grado di individuare e segnalare elementi suggestivi di atipia di complessità clinico-assistenziale e di mettere in atto le strategie per limitare il rischio di eventi avversi nell'ambito del piano assistenziale individualizzato.

Prerequisiti

Conoscenze di base di fisiologia del sistema nervoso e di quello motorio

Metodi didattici

Lezioni frontali in aula.

Altre informazioni

Calendario delle attività didattiche:
Pubblicato nel sito del Corso di Laurea in Infermieristica http://www.med.unipg.it/infermieristica//Perugia/indexinfPG.htm

Modalità di verifica dell'apprendimento

L'esame prevede una prova scritta che consiste nello sviluppo di un elaborato a risposta aperta a quesiti relativi a due patologie neurologiche trattate nel corso. La prova ha la durata di un'ora e 1/2 ed è finalizzata a verificare la conoscenza dei principali aspetti clinici delle patologie neurologiche oggetto dei quesiti posti e alla gestione infermieristica delle stesse, nelle varie fasi di malattia.

Programma esteso

- Invecchiamento: aspetti demografici in Italia, in Europa e nei Paesi extraeuropei: implicazioni in campo clinico
- Principi di Biologia e Fisiologia dell'invecchiamento
- Medicina geriatrica come medicina della complessità
- Malattie croniche, polipatologia e disabilità; concetto di spettanza di vita attiva
- Il concetto di sindrome geriatrica, presentazione atipica delle malattie nell'anziano e fragilità
- Valutazione multidimensionale geriatrica e rete assistenziale per l'anziano fragile
- Principi di terapia e iatrogenesi nell'anziano
- Invecchiamento cerebrale, disturbi cognitivi nell'anziano, le demenze in età geriatrica; il delirium
- La depressione nell'anziano.
- Lo scompenso cardiaco nell'anziano
- I deficit sensitivi e sensoriali e le loro complicanze clinico pratiche.
- Instabilità posturale, sensazione di instabilità, sarcopenia, rischio di cadute e fratture nell'anziano
- I problemi nutrizionali dell'anziano
- Declino funzionale, immobilità e sindrome da immobilizzazione
- Incontinenza urinaria
- Ruolo dell'attività fisica e delle modificazioni dello stile di vita nella terapia, prevenzione primaria e secondaria.
- Dilemmi etici in medicina geriatrica

INFERMIERISTICA CLINICA E RIABILITATIVA NELLA CRONICITA' E DISABILITA'

Codice	50363402
CFU	2
Docente	Paola Sarchielli
Attività	Caratterizzante
Ambito	Scienze infermieristiche
Settore	MED/45
Tipo insegnamento	Opzionale (Optional)

Canale A

CFU

2

Docente

Giovanna Gori

Docenti

• Giovanna Gori

Ore

• 30 ore - Giovanna Gori

Lingua insegnamento

ITALIANO

Contenuti

approccio alla persona affetta da patologia cronica e disabilità

Testi di riferimento

Principi fondamentali dell'assistenza infermieristica
di Ruth F. Craven
Storia e filosofia dell'assistenza infermieristica
di Edoardo Manzoni
Mappe concettuali per l'assistenza infermieristica. Casi clinici per migliorare la comunicazione, la collaborazione e l'assistenza
di Barbara L. Yoost
Piani di assistenza infermieristica. Diagnosi infermieristiche, risultati di salute e interventi infermieristici
di Meg Gulanick
Piani di assistenza infermieristica. Assistenza infermieristica centrata sulla persona assistita e sulla famiglia: trasferimento dall'ambito ospedaliero a quello domiciliare
di Lynda Juall Carpenito-Moyet
Diagnosi infermieristiche con NOC e NIC
di Judith M. Wilkinson
Valutazione infermieristica della persona assistita. Approccio integrato. Con Contenuto digitale per download e accesso on line
di Giovanna Artioli

Obiettivi formativi

Acquisire competenza tecnica, relazionale ed educativa al fine di promuovere la massima autonomia possibile del paziente cronico o disabile e dei suoi caregiver attraverso l’attuazione di interventi di educazione terapeutica, di addestramento all'autocura e di riabilitazione per un miglioramento della qualità della vita.
Attuare un processo di assistenza formulando diagnosi infermieristiche appropriate e pianificando gli interventi;

Metodi didattici

lezioni frontali

Modalità di verifica dell'apprendimento

questionario a risposta multipla

Programma esteso

1. Definizioni, epidemiologia e caratteristiche della disabilità., Classificazione Internazionale del Funzionamento della disabilità e della salute (ICF).
2. Definizione della cronicità: gli obiettivi di health 21 per il xxi secolo, il piano nazionale della cronicità.
3. L’evoluzione dell’assistenza infermieristica: Il processo di nursing
4. Principali scale e test di valutazione e di monitoraggio delle condizioni di cronicità e disabilità e di valutazione della qualità della vita.
5. La gestione del percorso “assistenziale ed educativo” della persona affetta da ictus nella fase post-acuta.
6. La gestione del percorso “assistenziale ed educativo” della persona affetta da BPCO
7. La gestione del percorso “assistenziale ed educativo” della persona affetta da patologie cardiovascolari
8. La gestione del percorso “assistenziale ed educativo” della persona affetta da SLA
9. La gestione del percorso “assistenziale ed educativo” della persona affetta da diabete mellito.
10. Peculiarità assistenziali della persona affetta da malattia di Alzheimer. valutazione e gestione dei disturbi psicologici e comportamentali associati alla demenza.

Canale B

CFU

2

Docente

Giovanna Gori

Docenti

• Giovanna Gori

Ore

• 30 ore - Giovanna Gori

Lingua insegnamento

ITALIANO

Contenuti

Approccio alla persona anziana o affetta da patologie croniche e con disabilità.
Peculiari aspetti assistenziali /organizzativi inerenti , sia alle patologie croniche e alle loro possibilità riabilitative, sia agli eventuali interventi in ambito preventivo.

Testi di riferimento

Giorgio Nebuloni: Assistenza infermieristica alla persona anziana percorsi di promozione della salute, di educazione e di assistenzaCasa editrice Ambrosiana seconda edizione

Obiettivi formativi

¿ Sviluppare la capacità degli studenti di valutare i bisogni degli anziani e di fornire risposte assistenziali adeguate nelle varie sedi di intervento ( ospedale – territorio-domicilio)
¿ Descrivere le modalità di presa in carico della persona affetta da patologie cronico –degenerative ( disturbi cognitivi, Parkinson, Ictus..) nello specifico degli aspetti clinici, assistenziali ed educativi inerenti l’infermieristica della cronicità
¿ Descrivere gli interventi di nursing riabilitativo specifici per le disabilità trattate nel corso
¿ Acquisire conoscenze e competenze relative alla metodologia e ai modelli organizzativi e clinico - assistenziali per la presa in carico e la gestione della persona con problemi cronici e disabilità permanenti
¿ Pianificare e gestire processi assistenziali in èquipe multidisciplinari, dalla fase di accertamento del bisogno alla definizione del progetto terapeutico nei percorsi della cronicità, disabilità, basandosi su prove di efficacia ed utilizzando metodologie di miglioramento della qualità
¿ Sviluppare, nella logica di un approccio multidimensionale, la continuità assistenziale tra i diversi contesti assistenziali. la pianificazione assistenziale nella cronicità.

Metodi didattici

• Lezioni frontali interattive
• Problem based learning
• Narrazione di casi clinici
• Utilizzo di strumenti informativi per l'elaborazione di piani di assistenza,

Modalità di verifica dell'apprendimento

Prova scritta per accertare l'acquisizione di conoscenze teoriche

Programma esteso

• La rete dei servizi e la normativa regionale in ambito geriatrico, assistenza infermieristica in Ospedale- Residenze Sanitarie Assistenziali– residenze protette ed assistenza domiciliare integrata
• Modelli assistenziali nella cronicità e disabilità , la valorizzazione delle famiglie e del care giver, approccio multidisciplinare
• paradigma della medicina di attesa e della medicina d’iniziativa
• modelli organizzativi: self management, disease management e
• case management, chronical care model
• concetto di empowerment e modalita’ di promozione e complessita’ assistenziale
• Infermiere e l’educazione terapeutica
• La continuità assistenziale per l’anziano : documentazione assistenziale, dimissioni protette
¿ Aspetti assistenziali, riabilitativi ed educativi dell’assistenza al paziente con ictus in fase acuta e post acuta
• Aspetti assistenziali, riabilitativi ed educativi dell’assistenza al paziente con Parkinson
• La disfagia : aspetti assistenziali Gestione dell’incontinenza urinaria e fecale
• La disidratazione nell’anziano
• Assistenza al paziente con demenza ( valutazione e gestione dei problemi cognitivi , Alzhaimer..)
• Assistenza al paziente con delirium La prevenzione e gestione delle cadute
• Le fratture di femore nell’anziano
• La contenzione in geriatria : metodi alternativi
•
• Riabilitazione, autonomia e recupero, concetti di menomazione , disabilità ,handicap
• Salvaguardia dell’autosufficienza, potenziamento delle capacità residue e prevenzione delle disabilità in ambito geriatrico.
• Lo sviluppo delle capacità di auto assistenza in geriatria : l'educazione alla gestione autonoma dei farmaci prescritti, aderenza terapeutica e inefficace adesione al regime terapeutico
• Gli organismi di valutazione del bisogno dell'Anziano: Unità di valutazione multidimensionale, le scale di valutazione dell’indice di dipendenza ( ADL , IADL etc)

NEUROLOGIA

Codice	50099301
CFU	1
Docente	Paola Sarchielli
Attività	Caratterizzante
Ambito	Interdisciplinari e cliniche
Settore	MED/26
Tipo insegnamento	Opzionale (Optional)

Canale A

CFU

1

Docente

Paola Sarchielli

Docenti

• Paola Sarchielli

Ore

• 15 ore - Paola Sarchielli

Canale B

CFU

1

Docente

Paola Sarchielli

Docenti

• Paola Sarchielli

Ore

• 15 ore - Paola Sarchielli