Insegnamento BASI FISIOPATOLOGICHE DELLE MALATTIE

FISIOLOGIA II

Codice	GP001727
CFU	2
Docente	Teresa Zelante
Attività	Base
Ambito	Scienze biomediche
Settore	BIO/09
Tipo insegnamento	Obbligatorio (Required)

Canale A

CFU

2

Docente

Roberto Panichi

Docenti

• Roberto Panichi

Ore

• 30 ore - Roberto Panichi

Lingua insegnamento

ITALIANO

Contenuti

funzione dell'apparato cardiocircolatorio, respiratorio, renale, digerente e dei sistemi endocrini

Testi di riferimento

Principi di Fisiologia - L. Zocchi – Ed. EdiSES

Edi-Ermes Fisiologia dell'uomo. AAVV ISBN-13: 978-8870512519

R. Poltronieri Elementi di Fisiologia
EdiSES

Obiettivi formativi

comprensione del funzionamento dell'apparato cardiocircolatorio, respiratorio, renale, digerente e dei sistemi endocrini

Prerequisiti

Lo studente deve possedere le conoscenze fondamentali derivanti dagli insegnamenti di:
Fisica
Chimica
Biochimica
Anatomia Umana

Metodi didattici

lezioni frontali

Altre informazioni

-

Modalità di verifica dell'apprendimento

test in itinere con batteria di domande a risposte multiple ed esami orali

Programma esteso

Fisiologia del sistema cardiovascolare
Cuore: Automatismo cardiaco:cellule pace-maker del tessuto nodale, ritmogenesi e conduzione del potenziale d'azione cardiaco. Meccanismi del ritardo atrio-ventricolare.
Meccanica cardiaca: Potenziale di azione del cardiomiocita da lavoro Accoppiamento elettro-meccanico nella fibra cardiaca. Fattori che determinano la forza contrattile del cuore. Contrazione isometrica e isotonica e la relazione lunghezza-tensione nella fibra cardiaca. Il significato della legge di Laplace applicata al cuore. Ciclo cardiaco: variazioni pressorie cardiache, arteriose e venose. Valvole cardiache e i toni cardiaci. Gittata cardiaca. Regolazione della attività cardiaca: . Meccanismi intrinseci e Legge di Frank-Starling. Effetti del sistema nervoso autonomo
Elettrocardiogramma.
Principi di emodinamica: Fattori fisici che regolano il flusso sanguigno nel sistema circolatorio. Relazione fra pressione, flusso e resistenza, la legge di Hagen-Poiseuille. Moto laminare e moto turbolento. Viscosità ed ematocrito. La compliance vasale. Fattori che determinano la pressione arteriosa e la creazione della differenza pressoria nel sistema circolatorio
funzioni delle arterie: vasi elastici e vasi di resistenza Pressione sistolica, diastolica e arteriosa media. Misurazione della pressione arteriosa. Flussimetria, uso dei flussimetri doppler
Fisiologia del microcircolo. Meccanismi alla base degli scambi tra sangue e liquido interstiziale. Ruolo del sistema linfatico Fattori determinanti l'edema interstiziale.
Fisiologia del sistema venoso: meccanismi del ritorno venoso (Fisiologia dei circoli sanguigni distrettuali: circolazione coronaria, cutanea, muscolare e cerebrale.
Controllo del flusso ematico distrettuale : Meccanismi metabolici, umorali e nervosi.
Regolazione della pressione arteriosa: Meccanismi a breve, medio e lungo termine. Meccanismi riflessi, barocettivi e chemocettivi. Il sistema renina-angiotensina. Il sistema reni-liquidi corporei.
Fisiologia del Sistema respiratorio
Meccanica respiratoria. Volumi e capacità polmonari. Ventilazione polmonare e alveolare esame spirometricoMuscoli respiratori. Proprietà elastiche del polmone, pressione intrapleurica, curva pressione-volume, ruolo del surfactante. Proprietà elastiche della gabbia toracica. Resistenze dinamiche al flusso dei gas e lavoro Scambi gassosi - Pressione parziale dei gas nell’aria ambiente, inspirata e alveolare. Trasporto di ossigeno e anidride carbonica nel sangue. Relazione ventilazione/perfusione. Controllo nervoso della respirazione.
Fisiologia del Sistema urinario
Il nefrone. Filtrazione glomerulare e meccanismi di regolazione. Funzioni tubulari - Riassorbimento e secrezione. Riassorbimento di acqua e soluti. Azione dell’ormone antidiuretico e dell’aldosterone. Escrezione. Minzione. Clearance renale: significato, utilità. Meccanismi a breve medio e lungo termine del di controllo del pH
fisiologia del sistema digerente
Muscolo liscio: organizzazione funzionale, accoppiamento eccitazione-contrazione. Regolazione dell’attività elettrica e della contrazione delle fibre muscolari lisce. Funzioni e processi. regolazione della motilità intestinale. Secrezione. Fasi della digestione: cefalica, gastrica, e intestinale. Digestione ed assorbimento.
testi consigliati
Fisiologia dei sistemi endocrini:
funzione ed organizzazione, tipi di ormoni, meccanismi generali di controllo. Asse ipotalamo-ipofisario: struttura ed ormoni controllati. GH: funzioni e controllo della secrezione. Ormoni tiroidei: funzioni, controllo della secrezione, patologie connesse.
Controllo integrato della glicemia: ormoni coinvolti, meccanismi d’azione di insulina e glucagone. Controllo della calcemia: paratormone, calciferolo e calcitonina. Meccanismi d’azione ed integrazione. Risposta integrata allo stress: fasi dello stress secondo Selye, braccio nervoso, braccio chimico. Effetti sul metabolismo e sul sistema nervoso.

Canale B

CFU

2

Docente

Roberto Panichi

Docenti

• Roberto Panichi

Ore

• 30 ore - Roberto Panichi

Lingua insegnamento

ITALIANO

Contenuti

funzione dell'apparato cardiocircolatorio, respiratorio, renale, digerente e dei sistemi endocrini

Testi di riferimento

Principi di Fisiologia - L. Zocchi – Ed. EdiSES

Edi-Ermes Fisiologia dell'uomo. AAVV ISBN-13: 978-8870512519

R. Poltronieri Elementi di Fisiologia
EdiSES

Obiettivi formativi

comprensione del funzionamento dell'apparato cardiocircolatorio, respiratorio, renale, digerente e dei sistemi endocrini

Prerequisiti

Lo studente deve possedere le conoscenze fondamentali derivanti dagli insegnamenti di:
Fisica
Chimica
Biochimica
Anatomia Umana

Metodi didattici

lezioni frontali

Altre informazioni

-

Modalità di verifica dell'apprendimento

test in itinere con batteria di domande a risposte multiple ed esami orali

Programma esteso

Fisiologia del sistema cardiovascolare
Cuore: Automatismo cardiaco:cellule pace-maker del tessuto nodale, ritmogenesi e conduzione del potenziale d'azione cardiaco. Meccanismi del ritardo atrio-ventricolare.
Meccanica cardiaca: Potenziale di azione del cardiomiocita da lavoro Accoppiamento elettro-meccanico nella fibra cardiaca. Fattori che determinano la forza contrattile del cuore. Contrazione isometrica e isotonica e la relazione lunghezza-tensione nella fibra cardiaca. Il significato della legge di Laplace applicata al cuore. Ciclo cardiaco: variazioni pressorie cardiache, arteriose e venose. Valvole cardiache e i toni cardiaci. Gittata cardiaca. Regolazione della attività cardiaca: . Meccanismi intrinseci e Legge di Frank-Starling. Effetti del sistema nervoso autonomo
Elettrocardiogramma.
Principi di emodinamica: Fattori fisici che regolano il flusso sanguigno nel sistema circolatorio. Relazione fra pressione, flusso e resistenza, la legge di Hagen-Poiseuille. Moto laminare e moto turbolento. Viscosità ed ematocrito. La compliance vasale. Fattori che determinano la pressione arteriosa e la creazione della differenza pressoria nel sistema circolatorio
funzioni delle arterie: vasi elastici e vasi di resistenza Pressione sistolica, diastolica e arteriosa media. Misurazione della pressione arteriosa. Flussimetria, uso dei flussimetri doppler
Fisiologia del microcircolo. Meccanismi alla base degli scambi tra sangue e liquido interstiziale. Ruolo del sistema linfatico Fattori determinanti l'edema interstiziale.
Fisiologia del sistema venoso: meccanismi del ritorno venoso (Fisiologia dei circoli sanguigni distrettuali: circolazione coronaria, cutanea, muscolare e cerebrale.
Controllo del flusso ematico distrettuale : Meccanismi metabolici, umorali e nervosi.
Regolazione della pressione arteriosa: Meccanismi a breve, medio e lungo termine. Meccanismi riflessi, barocettivi e chemocettivi. Il sistema renina-angiotensina. Il sistema reni-liquidi corporei.
Fisiologia del Sistema respiratorio
Meccanica respiratoria. Volumi e capacità polmonari. Ventilazione polmonare e alveolare esame spirometricoMuscoli respiratori. Proprietà elastiche del polmone, pressione intrapleurica, curva pressione-volume, ruolo del surfactante. Proprietà elastiche della gabbia toracica. Resistenze dinamiche al flusso dei gas e lavoro Scambi gassosi - Pressione parziale dei gas nell’aria ambiente, inspirata e alveolare. Trasporto di ossigeno e anidride carbonica nel sangue. Relazione ventilazione/perfusione. Controllo nervoso della respirazione.
Fisiologia del Sistema urinario
Il nefrone. Filtrazione glomerulare e meccanismi di regolazione. Funzioni tubulari - Riassorbimento e secrezione. Riassorbimento di acqua e soluti. Azione dell’ormone antidiuretico e dell’aldosterone. Escrezione. Minzione. Clearance renale: significato, utilità. Meccanismi a breve medio e lungo termine del di controllo del pH
fisiologia del sistema digerente
Muscolo liscio: organizzazione funzionale, accoppiamento eccitazione-contrazione. Regolazione dell’attività elettrica e della contrazione delle fibre muscolari lisce. Funzioni e processi. regolazione della motilità intestinale. Secrezione. Fasi della digestione: cefalica, gastrica, e intestinale. Digestione ed assorbimento.
testi consigliati
Fisiologia dei sistemi endocrini:
funzione ed organizzazione, tipi di ormoni, meccanismi generali di controllo. Asse ipotalamo-ipofisario: struttura ed ormoni controllati. GH: funzioni e controllo della secrezione. Ormoni tiroidei: funzioni, controllo della secrezione, patologie connesse.
Controllo integrato della glicemia: ormoni coinvolti, meccanismi d’azione di insulina e glucagone. Controllo della calcemia: paratormone, calciferolo e calcitonina. Meccanismi d’azione ed integrazione. Risposta integrata allo stress: fasi dello stress secondo Selye, braccio nervoso, braccio chimico. Effetti sul metabolismo e sul sistema nervoso.

MICROBIOLOGIA

Codice	GP001728
CFU	2
Docente	Teresa Zelante
Attività	Base
Ambito	Scienze biomediche
Settore	MED/07
Tipo insegnamento	Obbligatorio (Required)

Canale A

CFU

2

Docente

Claudia Monari

Docenti

• Alicia Yoke Wei Wong (Codocenza)
• Claudia Monari

Ore

• 7.5 ore (Codocenza) - Alicia Yoke Wei Wong
• 30 ore - Claudia Monari

Lingua insegnamento

ITALIANO

Testi di riferimento

Microbiologia Clinica (Lanciotti)
Microbiologia Medica (La Placa)

Obiettivi formativi

Fornire agli Studenti del Corso di Laurea in Infermieristica le conoscenze della Microbiologia in grado di garantire abilità e competenze richieste per il raggiungimento dei livelli essenziali della prestazione professionale.

Metodi didattici

Lezioni frontali

Modalità di verifica dell'apprendimento

Esame scritto.

Programma esteso

Strutture fondamentali della cellula batterica (parete cellulare Gram+ e Gram-, acido nucleico, citoplasma, membrana citoplasmatica, mesosomi).
Strutture facoltative della cellula batterica (capsula, pili, flagelli, spora).
Fattori di virulenza dei batteri (tossine, capsula, adesine, esoenzimi).
Metabolismo, Nutrizione. Terreni di coltura. Genetica dei batteri.
Caratteri generali di Miceti; Protozoi; Virus.
Flora microbica commensale. Vie di trasmissione delle infezioni.
Sterilizzazione /Disinfezione.
Batteriologia speciale: Staphylococcus, Streptococcus, Enterobatteri, Neisseria , Pseudomonas, Legionella, Mycobacterium.
Virologia speciale: virus dell’influenza, virus del morbillo, virus della rosolia, virus dell’epatite A, B, C, HIV, HPV, Herpesvirus, Coronavirus.
Micologia: micosi cutanee, micosi opportunistiche (Candida, Aspergillus, Cryptococcus).
Parassitologia: plasmodio della Malaria, Giardia, Toxoplasma.

Canale B

CFU

2

Docente

Roberta Spaccapelo

Docenti

• Roberta Spaccapelo
• Alicia Yoke Wei Wong

Ore

• 30 ore - Roberta Spaccapelo
• 7.5 ore - Alicia Yoke Wei Wong

Lingua insegnamento

ITALIANO

Contenuti

Microbiologia generale, Batteriologia generale; Virologia generale; Batteriologia speciale; Virologia speciale; Micosi; Parassiti; Antibiotici antibiogramma; Trasmissione e virulenza; Vaccini e sieri; Diagnostica delle malattie infettive; Infezioni ospedaliere.

Testi di riferimento

Il testo di riferimento consigliato è “Microbiologia e microbiologia clinica. Per le professioni sanitarie e odontoiatria" di Simona De Grazia, Donatella Ferraro, Giovanni Giammanco. Editore Pearson.
Inoltre, agli studenti verrà fornito il materiale didattico utilizzato durante le lezioni ed articoli scientifici per l'approfondimento di specifici argomenti.

Obiettivi formativi

Al termine del corso gli studenti acquisiranno conoscenze riguardo: caratteristiche generali dei principali microrganismi; caratteristiche dei principali microrganismi responsabili di patologie umane; metodi per prevenire e contrastare le infezioni microbiche.

Prerequisiti

Nessuna propedeuticità richiesta.

Metodi didattici

Il corso si articola in lezioni frontali interattive.

Altre informazioni

La frequenza è obbligatoria: ad ogni lezione viene registrata la presenza degli studenti. Per poter accedere all’esame, gli studenti devono aver frequentato almeno il 75% delle lezioni previste.
Le lezioni saranno svolte presso il Centro Didattico del Polo di Medicina e Chirurgia, P.za Lucio Severi 1.

Modalità di verifica dell'apprendimento

L'esame prevede una prova scritta finale con domande su argomenti svolti nel corso delle lezioni.

Programma esteso

Di seguito le principali tematiche trattate durante il corso:
Batteriologia generale: microrganismi procarioti e eucarioti, struttura della cellula batterica, genetica batterica, metabolismo, nutrizione, fattori di virulenza; Virologia generale: struttura dei virus, replica virale, infezioni virali, farmaci antivirali; Miceti; Protozoi; Vie di trasmissione dell’infezione; Cenni sul sistema immunitario (innato e adattativo); Sieri e vaccini; Antibiotici e antibiogramma; Sterilizzazione e disinfezione; Batteriologia speciale: i principali batteri patogeni per l’uomo: Staphylococcus, Streptococcus, Neisseria, Pseudomonas, Vibrio, E. coli, Salmonella, Mycobacterium, Helicobacter, Clostridium tetani, C. botulinum, C. difficile, Treponema, Legionella. Virologia speciale: i principali virus patogeni per l’uomo: Ortomoxovirus: virus dell’influenza, Human papillomavirus; virus dell’epatite: HAV, HBV, HCV; HIV: virus dell’AIDS; Herpesvirus.
Infezioni da funghi o MICOSI
Infezioni da PROTOZOI

PATOLOGIA E FISIOPATOLOGIA GENERALE

Codice	GP001726
CFU	3
Docente	Teresa Zelante
Attività	Base
Ambito	Scienze biomediche
Settore	MED/04
Tipo insegnamento	Obbligatorio (Required)

Canale A

CFU

3

Docente

Teresa Zelante

Docenti

• Teresa Zelante
• Maria Agnese Della Fazia

Ore

• 30 ore - Teresa Zelante
• 15 ore - Maria Agnese Della Fazia

Lingua insegnamento

ITALIANO

Contenuti

Cause intrinseche ed estrinseche di malattia. Processi regressivi e progressivi. Oncologia: Classificazione dei tumori. Cancerogenesi. Oncogeni ed oncosoppressori. Invasività e metastatizzazione. Infiammazione: acuta e cronica. Fisiopatologia: del sangue; del cuore e del circolo; dell'apparato respiratorio; del fegato; del rene; del sistema endocrino; Alterazione della termoregolazione.

Testi di riferimento

G.M. Pontieri -Elementi di Patologia Generale e Fisiopatologia generale- Per i corsi di laurea in professioni sanitarie-(Casa Editrice Piccin, IV edizione)

M. PAROLA- Patologia generale ed elementi di fisiopatologia, EDISES, EDIZIONE 2020

Obiettivi formativi

Il modulo di Patologia e Fisiopatologia Generale è dedito allo studio delle modificazioni strutturali, biochimiche e funzionali che determinano la malattia e che si verificano a livello molecolare, cellulare, nei tessuti e negli organi. In particolare l' insegnamento è finalizzato alla comprensione:

a) delle cause (eziologia) esogene ed endogene che inducono l'alterazione della struttura e della funzione dei diversi organi;

b) dei meccanismi molecolari e cellulari (patogenesi) attraverso i quali gli agenti eziologici inducono il danno;

c) dei processi con cui l'organismo risponde agli insulti che lo colpiscono al fine di ristabilire la precedente condizione di integrità (o una nuova condizione di equilibrio).

Prerequisiti

Al fine di comprendere e saper applicare la maggior parte delle conoscenze descritte nell'insegnamento è importante aver sostenuto con successo gli esami del primo semestre, primo anno del Corso di Laurea in Infermieristica. Lo studente deve infatti avere conoscenze dei processi che avvengono all'interno della cellula ed all'interno e tra i vari organi e sistemi dell'organismo. Deve inoltre conoscere i fondamenti della professione di infermiere.

Metodi didattici

Lezioni frontali sugli argomenti del modulo.

Modalità di verifica dell'apprendimento

Prova orale: consisterà in una discussione della durata in media di 30 minuti, finalizzata ad accertare il livello di conoscenza e la capacità di comprensione raggiunta dallo studente nonché di collegamento ed integrazione dei contenuti. La prova orale consentirà anche di valutare la capacità espositiva e la proprietà di linguaggio dello studente.

Per informazioni sui servizi di supporto agli studenti con disabilità e/o DSA visita la pagina http://www.unipg.it/disabilita-e-dsa

Programma esteso

Principi di Immunologia
-Cellule ed organi del sistema immunitario.
-Funzioni delle cellule del sistema immune.
-Malattie da ipersensibilità
(I, II, III, IV tipo).

Cause intrinseche di malattia
Patologie Genetiche
-Malattie monogeniche autosomiche ed eterocromosomiche.
-Mutazioni del DNA e meccanismi di riparazione.
-Patologie del sangue da difetto genetico: Talassemie, Sferocitosi, Falcemia , Emofilia.
-Distrofia muscolare.
-Alterazioni cromosomiche. Alterazioni numeriche e strutturali dei cromosomi: Sindrome di Down, Sindrome di Turner e Sindrome di Klinefelter.

Cause estrinseche di malattia
-Agenti fisici.
Radiazioni non ionizzanti e ionizzanti. Basse e alte temperature: congelamenti ed ustioni. Basse e alte pressioni:ipobaropatie e iperbaropatie.
-Agenti chimici e ambientali. Inquinamento ambientale.
Sostanze stupefacenti.

Processi regressivi
-Atrofie fisiologiche e patologiche.
-Processi regressivi intracellulari. Degenerazione vacuolare, idropica e rigonfiamento torbido. Degenerazione ialina e mucosa. Steatosi.
-Processi regressivi extracellulari.
Amiloidosi. Degenerazione ialina, fibrinoide e mucosa.
-Morte cellulare.Necrosi. Vari tipi di necrosi. Gangrene. Gli esiti del processo necrotico. Autolisi post-mortale. Apoptosi. Eventi molecolari della morte apoptotica.

Processi progressivi
-Ipertrofie ed iperplasie fisiologiche e patologiche.
-Il processo rigenerativo delle cellule labili, stabili e perenni. La rigenerazione epatica. La ricostituzione.

Oncologia
-Classificazione dei tumori. Caratteristiche della cellula normale e trasformata. Metaplasia. Displasia. Anaplasia. Tumori benigni e maligni. Classificazione istogenica ed elementi di morfologia dei tumori umani benigni e maligni. Carcinoma in "situ".
-Elementi di epidemiologia dei tumori. Cancerogenesi: chimica, fisica (radiazioni ultraviolette, radiazioni ionizzanti), virale, da cause ambientali.
-Co-cancerogenesi, meccanismi della trasformazione.
-Basi molecolari della trasformazione cellulare. Meccanismi patogenetici. Concetto di oncogene ed oncosoppressore. Controllo della replicazione del DNA. Le mutazioni. Neoplasie a carattere familiare ereditario. Cariotipo ed alterazioni cromosomiche nei tumori.
-Ruolo del controllo dell'apoptosi nei tumori.
-Patologia molecolare della riparazione del DNA. Patologia del mismatch repair. Patologia dello excision repair. Xeroderma pigmentosum.
-Patologia della trascrizione e traduzione.
-Angiogenesi tumorale.
-Concetto di invasività tumorale. Metastatizzazione e stadiazione. Meccanismi molecolari alla base del fenomeno delle metastasi. Tumori primitivi e metastatici. Vie di metastatizzazione.

Infiammazione
-Caratteri generali. Definizione di infiammazione. Meccanismi di riconoscimento di un patogeno. Caratteri distintivi tra flogosi acute e croniche.
-Flogosi acuta essudativa (Angioflogosi). Le fasi. I mediatori plasmatici e tissutali dell'infiammazione. L'essudazione: i diversi tipi di essudato. Le proteine della fase acuta. Le cellule della infiammazione acuta. La diapedesi, la chemiotassi e la fagocitosi. I diversi tipi di infiammazione acuta: sierosa, siero-fibrinosa, fribrinosa, catarrale, purulenta, emorragica, necrotico-emorragica e allergica.
-Flogosi cronica (Istoflogosi). Le cellule della infiammazione cronica.
-Le infiammazioni croniche granulomatose e interstiziali. Struttura dei granulomi: tubercoloma, sifiloma, nodulo reumatico e granuloma da corpo estraneo.
-Esiti dei processi infiammatori.
-I processi riparativi ed il tessuto di granulazione.

FISIOPATOLOGIA

Fisiopatologia del sangue
-Il sangue:composizione, emopoiesi.
-Alterazioni della massa sanguigna. Gli eritrociti: Policitemie ed eritremie. Emoglobinopatie. Anemie.
-I globuli bianchi e le leucocitosi.
-Le piastrine, il processo dell'emostasi e della coagulazione. Emorragie. Processi trombotici ed embolici. Coagulazione Intravascolare Disseminata (CID).

Fisiopatologia del cuore e del circolo
-Vizi congeniti ed acquisiti. Endocarditi e valvulopatie.
-Cardiopatia ischemica, infarto miocardico. Miocardiopatie. Insufficienza cardiaca e scompenso.
-Concetto e patogenesi dell'aterosclerosi e complicanze ad essa associate.
-Shock: cause di shock, evoluzioni e fasi, meccanismi di compenso. Edema.

Fisiopatologia dell'apparato respiratorio
-Patogenesi dell'insufficienza respiratoria.
-Asma bronchiale.
-Pneumopatie ostruttive.

Fisiopatologia del fegato
-Patologie primitive del fegato. Processi infiammatori e degenerativi. Epatiti, Cirrosi.
-Gli itteri.
-Insufficienza epatica.

Fisiopatologia del sistema endocrino
-Pancreas endocrino. Diabete mellito: aspetti eziopatogenetici, metabolici e complicanze, sindrome metabolica.

Alterazione della termoregolazione
-Febbre. Ipotermie ed ipertermie.

Canale B

CFU

3

Docente

Teresa Zelante

Docenti

• Teresa Zelante
• Maria Agnese Della Fazia

Ore

• 30 ore - Teresa Zelante
• 15 ore - Maria Agnese Della Fazia

Lingua insegnamento

ITALIANO

Contenuti

Cause intrinseche ed estrinseche di malattia. Processi regressivi e progressivi. Oncologia: Classificazione dei tumori. Cancerogenesi. Oncogeni ed oncosoppressori. Invasività e metastatizzazione. Infiammazione: acuta e cronica. Fisiopatologia: del sangue; del cuore e del circolo; dell'apparato respiratorio; del fegato; del rene; del sistema endocrino; Alterazione della termoregolazione.

Testi di riferimento

G.M. Pontieri -Elementi di Patologia Generale e Fisiopatologia generale- Per i corsi di laurea in professioni sanitarie-(Casa Editrice Piccin, IV edizione)

M. PAROLA- Patologia generale ed elementi di fisiopatologia, EDISES, EDIZIONE 2020

Obiettivi formativi

Il modulo di Patologia e Fisiopatologia Generale è dedito allo studio delle modificazioni strutturali, biochimiche e funzionali che determinano la malattia e che si verificano a livello molecolare, cellulare, nei tessuti e negli organi. In particolare l' insegnamento è finalizzato alla comprensione:

a) delle cause (eziologia) esogene ed endogene che inducono l'alterazione della struttura e della funzione dei diversi organi;

b) dei meccanismi molecolari e cellulari (patogenesi) attraverso i quali gli agenti eziologici inducono il danno;

c) dei processi con cui l'organismo risponde agli insulti che lo colpiscono al fine di ristabilire la precedente condizione di integrità (o una nuova condizione di equilibrio).

Prerequisiti

Al fine di comprendere e saper applicare la maggior parte delle conoscenze descritte nell'insegnamento è importante aver sostenuto con successo gli esami del primo semestre, primo anno del Corso di Laurea in Infermieristica. Lo studente deve infatti avere conoscenze dei processi che avvengono all'interno della cellula ed all'interno e tra i vari organi e sistemi dell'organismo. Deve inoltre conoscere i fondamenti della professione di infermiere.

Metodi didattici

Lezioni frontali sugli argomenti del modulo.

Modalità di verifica dell'apprendimento

Prova orale: consisterà in una discussione della durata in media di 30 minuti, finalizzata ad accertare il livello di conoscenza e la capacità di comprensione raggiunta dallo studente nonché di collegamento ed integrazione dei contenuti. La prova orale consentirà anche di valutare la capacità espositiva e la proprietà di linguaggio dello studente.

Per informazioni sui servizi di supporto agli studenti con disabilità e/o DSA visita la pagina http://www.unipg.it/disabilita-e-dsa

Programma esteso

Principi di Immunologia
-Cellule ed organi del sistema immunitario.
-Funzioni delle cellule del sistema immune.
-Malattie da ipersensibilità
(I, II, III, IV tipo).

Cause intrinseche di malattia
Patologie Genetiche
-Malattie monogeniche autosomiche ed eterocromosomiche.
-Mutazioni del DNA e meccanismi di riparazione.
-Patologie del sangue da difetto genetico: Talassemie, Sferocitosi, Falcemia , Emofilia.
-Distrofia muscolare.
-Alterazioni cromosomiche. Alterazioni numeriche e strutturali dei cromosomi: Sindrome di Down, Sindrome di Turner e Sindrome di Klinefelter.

Cause estrinseche di malattia
-Agenti fisici.
Radiazioni non ionizzanti e ionizzanti. Basse e alte temperature: congelamenti ed ustioni. Basse e alte pressioni:ipobaropatie e iperbaropatie.
-Agenti chimici e ambientali. Inquinamento ambientale.
Sostanze stupefacenti.

Processi regressivi
-Atrofie fisiologiche e patologiche.
-Processi regressivi intracellulari. Degenerazione vacuolare, idropica e rigonfiamento torbido. Degenerazione ialina e mucosa. Steatosi.
-Processi regressivi extracellulari.
Amiloidosi. Degenerazione ialina, fibrinoide e mucosa.
-Morte cellulare.Necrosi. Vari tipi di necrosi. Gangrene. Gli esiti del processo necrotico. Autolisi post-mortale. Apoptosi. Eventi molecolari della morte apoptotica.

Processi progressivi
-Ipertrofie ed iperplasie fisiologiche e patologiche.
-Il processo rigenerativo delle cellule labili, stabili e perenni. La rigenerazione epatica. La ricostituzione.

Oncologia
-Classificazione dei tumori. Caratteristiche della cellula normale e trasformata. Metaplasia. Displasia. Anaplasia. Tumori benigni e maligni. Classificazione istogenica ed elementi di morfologia dei tumori umani benigni e maligni. Carcinoma in "situ".
-Elementi di epidemiologia dei tumori. Cancerogenesi: chimica, fisica (radiazioni ultraviolette, radiazioni ionizzanti), virale, da cause ambientali.
-Co-cancerogenesi, meccanismi della trasformazione.
-Basi molecolari della trasformazione cellulare. Meccanismi patogenetici. Concetto di oncogene ed oncosoppressore. Controllo della replicazione del DNA. Le mutazioni. Neoplasie a carattere familiare ereditario. Cariotipo ed alterazioni cromosomiche nei tumori.
-Ruolo del controllo dell'apoptosi nei tumori.
-Patologia molecolare della riparazione del DNA. Patologia del mismatch repair. Patologia dello excision repair. Xeroderma pigmentosum.
-Patologia della trascrizione e traduzione.
-Angiogenesi tumorale.
-Concetto di invasività tumorale. Metastatizzazione e stadiazione. Meccanismi molecolari alla base del fenomeno delle metastasi. Tumori primitivi e metastatici. Vie di metastatizzazione.

Infiammazione
-Caratteri generali. Definizione di infiammazione. Meccanismi di riconoscimento di un patogeno. Caratteri distintivi tra flogosi acute e croniche.
-Flogosi acuta essudativa (Angioflogosi). Le fasi. I mediatori plasmatici e tissutali dell'infiammazione. L'essudazione: i diversi tipi di essudato. Le proteine della fase acuta. Le cellule della infiammazione acuta. La diapedesi, la chemiotassi e la fagocitosi. I diversi tipi di infiammazione acuta: sierosa, siero-fibrinosa, fribrinosa, catarrale, purulenta, emorragica, necrotico-emorragica e allergica.
-Flogosi cronica (Istoflogosi). Le cellule della infiammazione cronica.
-Le infiammazioni croniche granulomatose e interstiziali. Struttura dei granulomi: tubercoloma, sifiloma, nodulo reumatico e granuloma da corpo estraneo.
-Esiti dei processi infiammatori.
-I processi riparativi ed il tessuto di granulazione.

FISIOPATOLOGIA

Fisiopatologia del sangue
-Il sangue:composizione, emopoiesi.
-Alterazioni della massa sanguigna. Gli eritrociti: Policitemie ed eritremie. Emoglobinopatie. Anemie.
-I globuli bianchi e le leucocitosi.
-Le piastrine, il processo dell'emostasi e della coagulazione. Emorragie. Processi trombotici ed embolici. Coagulazione Intravascolare Disseminata (CID).

Fisiopatologia del cuore e del circolo
-Vizi congeniti ed acquisiti. Endocarditi e valvulopatie.
-Cardiopatia ischemica, infarto miocardico. Miocardiopatie. Insufficienza cardiaca e scompenso.
-Concetto e patogenesi dell'aterosclerosi e complicanze ad essa associate.
-Shock: cause di shock, evoluzioni e fasi, meccanismi di compenso. Edema.

Fisiopatologia dell'apparato respiratorio
-Patogenesi dell'insufficienza respiratoria.
-Asma bronchiale.
-Pneumopatie ostruttive.

Fisiopatologia del fegato
-Patologie primitive del fegato. Processi infiammatori e degenerativi. Epatiti, Cirrosi.
-Gli itteri.
-Insufficienza epatica.

Fisiopatologia del sistema endocrino
-Pancreas endocrino. Diabete mellito: aspetti eziopatogenetici, metabolici e complicanze, sindrome metabolica.

Alterazione della termoregolazione
-Febbre. Ipotermie ed ipertermie.